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[讨论] 该病例算医院感染吗?

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发表于 2018-6-8 15:56 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧浪之水 于 2018-6-8 20:26 编辑

求教各位老师,一妇科住院病人,常年慢性盆腔炎,术中已证实炎症明显,术后第二天患者体温升高,中性粒细胞及C反应蛋白增高明显,血培养阳性,经过三天抗生素治疗,炎性指标回复正常,体温正常。该病人算不算医院感染?如果算,慢性盆腔炎急性发作可以解释。如果不算,术后出现症状又该如何解释?谢谢!
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发表于 2018-6-8 16:53 | 显示全部楼层
我认为应该算,不是盆腔炎急性发作吧。血培养阳性,应该算作菌血症这一类。
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发表于 2018-6-8 17:28 | 显示全部楼层
术后患者也有应急反应体温高,查找血培养阳性原因!患者体温是多少!
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发表于 2018-6-8 17:40 | 显示全部楼层
首先是为什么做手术,做的手术名称是什么,单靠体温、血象、C反应蛋白不能说明什么,为什么做血培养等,应该与临床医生进行沟通
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发表于 2018-6-8 18:32 | 显示全部楼层
术后本身就有可能出现各种炎性改变的            
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发表于 2018-6-8 20:27 | 显示全部楼层
中华 发表于 2018-6-8 17:40
首先是为什么做手术,做的手术名称是什么,单靠体温、血象、C反应蛋白不能说明什么,为什么做血培养等,应 ...

同问!需补充说明这些情况。
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发表于 2018-6-8 20:57 | 显示全部楼层
算,必须算。血培养阳性不用争议。
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发表于 2018-6-8 21:18 | 显示全部楼层
应该算,因为是手术后出现的一系列症状,不管是患者原因还是手术原因都应该算
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发表于 2018-6-9 04:33 | 显示全部楼层
同意4楼老师的观点!!!
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发表于 2018-6-9 05:41 | 显示全部楼层
血培养阳性,当时采集血标本是单瓶?双瓶(厌氧、需氧,亦叫一套)?一套?2-3套?谢谢!
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发表于 2018-6-9 08:12 | 显示全部楼层
老师,我认为:首先这位患者住院多久才行的手术?盆腔炎这个诊断是确诊的,但是要分清是潜在并发症还是入院后感染的?如果是院内感染的有没有临床证据支持,比如入院时有没有行白带常规检查、彩超有没有提示盆腔积液等等
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发表于 2018-6-9 08:33 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2018-6-9 04:33
同意4楼老师的观点!!!

请问,如果是算院内感染,那属于什么感染?
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发表于 2018-6-9 08:39 | 显示全部楼层
术后本身就有可能出现各种炎性改变的
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发表于 2018-6-9 09:06 来自手机 | 显示全部楼层
个人认为应该算医院感染,虽然有慢性盆腔炎,但是住院手术后出现了新发部位的感染——菌血症
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 楼主| 发表于 2018-6-9 11:35 来自手机 | 显示全部楼层
子宫肌瘤,子宫全切术
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