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病区医院感染管理规范第7.9.8:有污水消毒处理设施并达标排放的医疗机构,患者(这里没有说到底是所有患者还是指非传染病患者)的引流液、体液、排泄物等,可直接排入污水处理系统。无污水处理系统或者不能达标排放的,应按照国家规定进行消毒,达到国家规定的标准后方可排入污水处理系统。医疗废物管理办法第十一条(八)隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;
手足口病预防与控制指南(2009版)中关于常用污染物的消毒中4.污染物 :患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放,稀薄的排泄物、呕吐物,每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000mL,搅匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20% 漂白粉乳剂(含有效氯5%),或含有效氯50000mg/L含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。
想问的是,如果医院有污水消毒处理设施且能达标排放的话,传染病患者(重点是肠道传染病)的排泄物到底还需不需要先消毒?
有老师说卫生监督、疾控每次检查都要求对传染病患者的排泄物进行先消毒后排放,甚至有老师提出,对于肠道门诊的卫生间应该是“旱厕”,当然这些要求都是卫生监督和疾控的要求,医疗机构都是迫于执行。也有很多老师说,这种要求没有实操性,临床依从性太差,关键是没有意义。
那么,到底这个肠道传染病患者的排泄物排入污水处理系统后有哪些危害呢?污染水源可能导致疾病播散?还是?
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