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2个最新感控行业标准出台，引起的3点思考？
原创： 漫谈君 漫谈医管 昨天
早在一周前，感控圈就在传一张图片
卫健委要出两个行业标准。小编也第一时间去卫健委官网上扒拉，但是什么都没有找到，不知道是从那里冒出来的。还以为是谁恶作剧呢。权威人士称，该行业标准是有的，马上公布。为此每天都会不是的去网上看看，今天，卫健委官网正式发布了，很多关注感控的公众号也都纷纷转载了 该行业标准。
感控人是很喜欢学习的，
这个行业标准才下发，
大家就热烈的讨论起来了。
1. 感染控制工作的开展需要各部门的配合
小编
按照两个新行业规范的要求，我们的感染控制工作还有很大的提升空间，委员会工作，制度执行，检查反馈、人员配备、部门协调、对外宣传等，都应该要加强。同时这也是一个修订完善医院感染控制制度和考核标准的机会，对照行业标准的要求来完善内部管理工作，提高医院感染控制的能力，减少感染控制事件的发生。
A君
坦白说，只是把其他指南，合并了一下，门急诊提出 预检分诊不必须设置是个进步。
对其他职能部门在感染管理中的职责给予明确也是一大进步。
B君
C君
自从医院感染管理办法实施后，医院感染管理科独立设置以来，许多与医院感染相关的事都赖在院感科身上。这次颁布的内容中，明确了医务科，护理部，药剂科，后勤部门应该承担的医院感染相关工作。但是规范实施，还需要医院领导的重视与认知。
如果这个评价是强制性而不是推荐性就更好了。
D君
小编
我觉得要给各部门一个明确的职责，告知，他们应该要配合开展哪些感染控制工作，如果不开展，出了问题，大家都脱不了干系，院感最大的难处还在于医疗。若医务部不大力支持和配合，医院的感控工作开展是很难的。更高的层面是医院的感染控制必须要得到一把手领导的支持。没有一把手的强力护航，感控工作推进很难。
2. 感染控制工作各部门都有责任
具体来说，比如医疗废物就不应该只是感控部门一家的事情，后勤部门也有很主要的责任。
不少医务部主任不支持感控工作，也不主动配合开展感控工作，但我也发现在不少严重的感染事件曝光后，被牵连处理的人中也常有医务部负责人的身影。
在《医院感染管理办法》没有出台之前，院感到底由谁管，到底谁负责，很多不清楚，有些在医务部下属，有些属于护理部管辖，还有些就根本没有人管，这导致很多感染控制的工作无法推行下去，出现感染事件也就在所难免了。
在《医院感染管理办法》颁布之后，很多人就开始高枕无忧了，医务、护理、后勤、质控都说感控的事情就让感控去做吧，我的做好我自己的事情。抗菌药物使用、手卫生、无菌操作、个人防护、职业暴露、医疗废物管理等，那一项和医疗能够脱掉关系呢？护理也概莫能外。
医疗废物转运、消毒药械采购、审核证明、消毒设施设备的采购安装等，也需要后勤部门大力支持。采购的消毒用品不合格，后勤也是有直接责任的，医院按照要求改造，比如安装合格的手卫生设施等也需要后勤。后勤也许可能会因为成本的问题、工程的问题不愿意改造手卫生设施，但是不符合要求的手卫生设施，出现故障，谁承担责任呢？
3.对感染控制人员专业化职业发展的思考：
感染控制工作在国内开始意识到，并付诸实施，才有30来年的历史，最早的一批感控人，也就是30年前接触的感控。由于晋升、待遇、职业认同度低、开展工作难度大、领导不支持、同事有抵触等一系列原因，导致感控人才队伍的发展和成长很难，很多人不愿意留在感控，有机会都想离开感控，这给感控的专业化和职业化发展带来了很大的压力。
国家法律法规，部门规章制度，行业标准，文件要求等，很多知识要我们去深入的开展。最简单要开展手卫生，一个行业标准，但是真正要能够落实手卫生，太难了。医务人员的意识、领导的重视、制度的设计、手卫生设备的配置等任何一个环节做不到位，手卫生工作都开展不下去。现在国内正规的教育也没有感染控制这个专业，大多数人都是从护理转岗过来的，少部分从医生转岗来，医生大多数不愿意来做感控工作，因为觉得浪费了自己的专业，可惜了。其实我想说的是，医生来做感控会能够做的更深入，更出彩，也更容易得到医生的认可。
我在部门招聘的时候，写了招聘条件，希望医生能来应聘，但是结果几十个报名的人中一个医生都没有。其实我看了一下，现在国内感控圈子里面大佬级别的人中，很多都是医生出生的。因为做感控的医生更能够深入的发现存在的问题，也有更多的机会和更好的能力去解决发现的问题。做感染控制，其实是医生快速成长，弯道超车的绝径啊，当一个临床医生用十年钻研感染控制的时候，他一定在整个感控界声名鹊起，但是10年同样仅仅作为一个医生，要很知名还是不容易的。
感染控制，确实是一个需要也值得专业化职业化发展的专业，只是现在的行业环境还有待提升，所以需要逐步的走职业化道路，认定这个行业，就坚定的在里面钻研，成为职业化的管理者。感染控制工作的开展，其实对从业人员还有更高的管理水平和能力的要求，不能掌握管理的方法原理，不能熟练的使用管理工具，要想把感染控制工作开展好，也是不可能的。这也要求感染控制从业人员需要加强系统管理能力训练。
但可惜的是这样系统的感控专业知识和管理能力培训和学习体系还不完善，有不少培训班，但大多是短期的，不够系统，也不够完整，这导致我们在工作的时候知其然，不知其所以然，开展的力度和效果就大打折扣。在两个新的推荐性标准中也强调了学习培训的重要性，现实是现在缺少这样的系统和专业培训，这成为感控人专业化职业化发展的重大障碍。学校教育体系没有感染控制的专业，也较少开设相关的课程，毕业后教育缺少系统长期的培训，职称晋升也存在诸多困难等，都是职业化发展道路上的障碍。
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发表于 2018-5-24 08:24
