关于围手术预防用药时机的问题

星火

在点评外科手术预防用抗菌药物的时候，科室对于预防用药时间过长的反馈意见中提到：“由于没有在术前30min没有及时给药，因此术后预防用药时间延延长”。
   看起来似乎有些道理，特别是清洁-污染和污染手术，如果术前没有预防用药物，可能在手术切口有大量致病菌定植，术后的用药时间延长似乎必要，以减少感染发生率，特别是在一些大手术中。
    不知道各位对此有何看法。http://www.clinphar.cn/thread-30270-1-1.html

海内知己

这在临床中似乎有一定的道理，如果是由于某些特殊原因（如非常紧急的急诊手术等）造成术前无法或来不及应用抗菌药物的话，那另当别论。但若术前本可以却不按规定进行规范的术前用药话，那就不应该也不允许其成为术后延长用药时间的理由。大家以为如何？

zzxgxj

术前用药最好是在麻醉诱导时用，但麻醉科医生担心药物反应与麻醉药物反应无法区分，还有就是两药物同时用，是否会干扰，在准备室用药又很难保证正好为术前半小时。不知各位医院如何用药？