你遇到过下面的问题吗：

老朽

你遇到过下面的问题吗：
遇到：合理使用抗生素问题，    就有部门说：这事该感染管理科去抓；
      医疗废物处理的问题，    就有部门说：这事情是院感科负责；
      消毒灭菌检查有问题时，  就有部门说：这事我们平常不查，是院感科查；
       ...........
类似问题。举不胜举。
难道管理部门就不应该过问与管理吗？  究竟该哪个部门管理？  
我郁闷，在《医院感染管理办法》中院感科的职责，除了监督、指导。几乎没有管理之规定，为什么有问题就都往院感科推，百思不得其解。

附：《医院感染管理办法》
第八条  医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：
（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；
（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；
（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；
（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；
（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；
（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；
（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；
（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；
（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；
（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；
（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；
（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

桃子妖妖

找了半天，有一个“管理”;P（（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；）。本人认为造成这种现象的原因就是目前：医院感染管理科定位模糊、不明确所致。故当然有问题都往你那推了啊，谁叫你是没娘的孩子啊？:'(

拙凌

呵呵，乐观一点来看，说明院感科是专啃硬骨头的科室，是专门解决疑难杂症的部门，院感人敢于得罪人，是认真做事的人。阿Q一下，心情就不烦了。;P

莹之

院感科职责很明确，但有人故意要混淆，我们又不能天天把职责挂嘴边，院感科在医院又是弱势科室，查出问题都往这边推，领导也知道有些事不只是院感科能解决，但也想推，院感工作的憋闷同行们深有体会。

沧海一粟

1# 老朽
要是我遇到过下面的问题同时有这些部门这样说：
遇到：合理使用抗生素问题，    就有部门说：这事该感染管理科去抓；
      医疗废物处理的问题，    就有部门说：这事情是院感科负责；
      消毒灭菌检查有问题时，  就有部门说：这事我们平常不查，是院感科查；
       ...........
我会告诉他：
1、根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》第二部分 抗菌药物应用的管理：三管理与督察 2.各地医疗机构应按照《医疗机构要是管理暂行规定》、建立和完善药事管理专业委员会，并履行其职责，开展合理用药与教，督导本机构临床合理用药工作:依据《指导原则》和“实施细则”，定期与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师和护理人员抗菌药物知识调查以及本机构细菌耐药其实分析等；对不合理用药情况提出纠正和改进建议。《医院感染管理办法》赋予我们感染专职人员的职责也就是“参与.......”
2、医疗废物日常管理是后勤管理部门的事，在这个问题上，我们是监管部门。我们主要的职责是看医院各部门医疗废物管理措施落实的如何，发现问题，及时给他们指出，让其尽快纠正。当然，培训的任务是我们的。
3.消毒灭菌措施的落实是护理管理的基本工作，哪个护士在上学时不学这一课？还是那句话，是护理人员执行，我们监管！护理部平时不管消毒灭菌？
诸如此类...分清职责！看谁有话说？！

huqiny

赞同沧海一粟老师的看法

鱼丸

5楼主说的精辟，以后再碰到推诿这样的就如法炮制，支持:victory:

落花生

你遇到过下面的问题吗：
遇到：合理使用抗生素问题，    就有部门说：这事该感染管理科去抓；
      医疗废物处理的问题，    就有部门说：这事情是院感科负责；
      消毒灭菌检查有问题时，  就有部门说：这事 ...
老朽 发表于 2009-8-10 08:50

                               
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这些问题，有部门说的，但绝对不是说在专职人员当面的，因而大家连辩理的机会都没有！只要领导不追究，就让他们说去吧！

wanghanfeng

建议上级部门将感染管理科人员配备、主要职责再重新审核细化，下发文件并强制执行！
有个问题求教各位老师：院感科对消毒隔离落实情况进行监督，那麽各科室的消毒隔离制度是由护理部制定还是院感科制定呢？

福娃

基本同意沧海一粟老师的意见。我们院感科在履行自己的职责时应该理清思路，分清主次。合理使用抗生素问题，主要应由药事管理部门为主进行监管，我们参与其中协同管理；医疗废物处理的问题，我们应该制定相应的制度和职责，并进行培训，由后勤部门进行落实和日常管理，我们再抽查；消毒灭菌检查有问题时，我们应该和有关部门，如护理部沟通交流，查找原因，要求共同管理。消毒灭菌如果没有护理部管理的话，会出大问题的。我们主要是以督查和指导为主，而护理部应是落实和日常管理。

fygy

谢谢沧海一粟老师    我也遇到过此类问题    现在有了您的精辟论点受益匪浅   今后再遇到这些问题就心中有数了    院感工作涉及范围广   要想面面俱到确实不易

细雨润竹

[quote]你遇到过下面的问题吗：
遇到：合理使用抗生素问题，    就有部门说：这事该感染管理科去抓；
      医疗废物处理的问题，    就有部门说：这事情是院感科负责；
      消毒灭菌检查有问题时，  就有部门说：这事 ...
老朽 发表于 2009-8-10 08:50

                               
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类似的事情常有发生，不足为奇。院感工作在好多地方起步较晚，大众知晓率低，业内有些东东概念也不是很明了，更何况是业外人战士。如此对院感人而言，是挑战，更是机遇。它要求院感人：
1、注重内涵建设，提高综合素质。
2、重建知识结构，内化行业标准。
3、明确职责、明了角色定位。
4、制定管理规章时：依据要充分，职责要明确，可操作性强，有说服力。
5、沉着应战：我在兼职初期经常遇类似事情，我的做法拿文件对号入座，几次下来再没人敢把事往院感头上推。
（医院内院感管理红头文件全出至本人之手）而且好多事他们得请院感帮忙办理呢，比如人员培训，技术指导，流程设置，房屋改建等等:lol :lol

木子小

我下了好大的工夫，把医疗废物管理条例的后勤总务科的职责摆在总务科长面前，总算是逐步规范了医疗废物的处置工作

huqiny

我们医院甚至有个别领导认为放射药物的管理都属于院感科的

yhy2208

5# 沧海一粟


有道理，职责分明。

ting2008

是啊，有时候干工作就得该硬就硬，只要能搬出法律法规，就照着执行

谊文

关键是要主次分明、职责清晰、谁主谁辅，要相辅相成、互帮互助、沟通协调，而不是互相推诿、推三推四、互踢皮球。