血液科骨髓移植的洁净病房要不要风淋？

柳莹依

洁净手术室大家都较熟悉其标准了，但骨髓移植使用的洁净病房应该与洁净手术室的要求不一样，目前国内好象还没有针对骨髓移植用的洁净病房的标准，我院整体搬迁后建设的该病房就存在一个是否要有风淋的问题，血液科主任说到哪里参观血液科的洁净病房都是有风淋的，还列举了我省的医科大一附院及浙江医科大一附院。但代建方（市政府下属的城投公司）说标准（指的是洁净手术部建筑设计规范）没有这个要求不做。我也拿不准，毕竟是说要有风淋就要拿出规范/标准/依据，跟风不一定正确，但说不要也为难，虽然洁净手术部标准里没有强调风淋，事实上洁净手术室与骨髓移植病房是不一样的。想听听你的意见，你说的呢？

星火

风淋的作用？很想了解啊

阳光

风淋室是人、货进入洁净室所必须通道，起到气阀室密闭洁净室的作用。可以减低人、货进出洁净区所带来的污染问题。为了减少由于人、货进出所带来的大量尘埃粒子，用强劲洁净的空气，由可旋转喷嘴从各个方向喷射至人身上，有效而迅速清除去附着在衣服上的灰尘、头发、发屑等杂物，它可以减少人、货进出洁净室所带来的污染问题。

柳莹依

3# 阳光


请教阳光老师：进入骨髓移植的洁净病房（区）不是要更衣戴帽吗？货物不是象供应室对一次性用品的管理那样先“脱衣”，再擦清洁（去尘）？

小点点

个人认为设置风淋没必要，忘记了听那位教授讲过没必要，进入病房人员需要更衣，进入无菌仓则要求更严。

学海无涯

不设风淋的理由为何呢？

阳光

4# 柳莹依
柳老师，您好。
《医院洁净手术部建筑技术规范》中5.2.5洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种：
1空气污染——空气中细菌沉降，这一点已有空气净化系统控制；
2自身污染——患者及工作人员自身带菌；
3接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。
由污染途径可见，人员本身是一个重要污染源，物品是影响空气洁净的媒介之一（洁净手术室中尘粒来源于人的占80%以上）。所以进入洁净手术室的人员和物品应采取有效的净化程序，以及严格的科学管理制度来保证。同时净化程序不要过于繁琐，路线要短捷。

5.2.7、5.2.9空气吹淋是利用有一定风速的空气，吹去人、物表面的沾尘，对保证洁净空间洁净度有一定效果。但是在洁净手术部（手术室）门口设置就不合适了，因为病人是不能经受高速气流吹淋的，同时吹淋室底面高出地面，影响手术车的推行；一个手术部往往有多间至20间手术室，有数十至一、二百医护人员几乎同时工作，即使设几间吹淋室也不够用，而且效果也不理想，而刷手后更不便吹淋，所以本条规定不得设空气吹淋室。

所以，虽然“进入骨髓移植的洁净病房（区）要更衣戴帽”，但个人认为，基于以上两条，血液科骨髓移植的洁净病房仍需要风淋。您认为呢？

沧海一粟

1# 柳莹依


现在好像不主张风淋，而是病人入室前全身药浴后进入层流病房。