为什么主要研究住院病人的医院感染？？

hejy007

为什么主要是住院病人？？请各位专家解释！另外QQ号：751548062

[ 本帖最后由 缭绕 于 2007-9-25 13:19 编辑 ]

gaoxd5

这是目前国内的讲法，其实国外以前的nosocomial或者HCI已经不提了，主要还是infection control！

hejy007

我们的调查就显示，呼吸道传染病的门诊（或留观室）范围内传播相当严重。

缭绕

:pikhmn ，这个问题很好！能不能介绍一下你是怎样调查的呢？这些病人都离院了，怎么追踪呢？

风雨同舟

想法很好吗！只要有时间和精力，做些调查无可非议。
请把经验介绍一下，看看对我们目前的工作所具有的指导意义。行吗？undefined

布衣

很想知道您调查的方法和结果，能否上传分享？

hejy007

主要采用回顾性的病例对照研究，采用分层析因分析，排除其他混杂因素（如接触史、疫苗接种等），重点考虑在发病前因其他原因去医院就诊，包括就诊原因、就诊门诊、就诊时间长短等因素。由于涉及疫情保密问题，具体数据不能公布。当然也采用定性研究的观察法和访谈法来进行病因验证。深表歉意！！:$ :$

[ 本帖最后由 hejy007 于 2007-9-19 10:03 编辑 ]

星火

##年某呼吸道疫情
疫情是指感染危险因素吗?

hejy007

我们调查时当地麻疹疫情。:) :) :)

楚楚

原帖由 hejy007 于 2007-9-19 16:44 发表

                               
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我们调查时当地麻疹疫情。:) :) :)

呵呵，是一特例哈。

hejy007

:P :P :P 不但呼吸道疾病，其他肠道传染病通过在就诊过程中的接触也有可能。

hejy007

请教各位前辈，你们各地的肠道门诊和感染性疾病科的归口管理是谁？都运行的怎样了？

xxxxxx666666

原帖由 hejy007 于 2007-9-17 22:16 发表

                               
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为什么主要是住院病人？？请各位专家解释！另外QQ号：751548062

住院病人比较好研究，陪人、门诊病人等流动性太大，资料、数据不稳定，所以研究难度太大。虽然不研究，但是要进行监控。防止院感事件发生。

hejy007

楼上老师说的很好，我们疾病控制当前面临的一大挑战就是人口流动频繁，人口的流动从病人发现到处置，都给我们造成了极大的麻烦。SARS当年的例子就不在说了，今年我们的麻疹疫情其实也暴露出了人口流动问题。住院病人比较固定，活动范围局限，但门诊病人很麻烦，病人就诊时很反感说自己时传染病，报告的地址甚至姓名都是假的，给疾病的暴发流行造成极大的危险，现在基本的表现就是，疾病的局部流行大家都不注意门诊病例的管理，任由传染源扩散，直到疫情难以控制时，只好由政府出面。
所以，我们目前面临的是这部分病例怎样管理，政府、卫生、其他部门和病人自己应各自承担什么责任？卫生内部管理各自应承担什么责任？
你们各地的工作都是怎样开展的？由没有好的经验？毕竟院内感染、院外发病可能的威胁更大！

月光海岸

医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等。这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可称医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院时间短，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院。

左小玲

:hear 好，事实就是这样，所以医院感染管理是一项艰巨的工作:ddfagv

hejy007

近期也在忙于解决寻找这些问题的答案，前不久听说过有些地方要结合城乡医保、新农合，建立病例唯一识别码系统，然后结合医院的信息管理系统，进行集中管理，不知道有没有地方已经试行，或者有没有好的建议？请大家踊跃发言！！！:run :run :run

[ 本帖最后由 hejy007 于 2007-9-26 22:04 编辑 ]

缭绕

我市医保病人肯定是一张卡了；对于自费病人采用同一本病例本，但各医院各有一张就诊卡，还是不能联网。

hejy007

你们那里情况不错，我们不行呀，每次挂号可能都要换本。难！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

hejy007

今天给医疗机构讲伤寒疫情，因为事先不知道培训对象，有医院感染科、急诊和预防保健科，不知道行不？你们到底需要什么知识？？？难！！毕竟关注的对象不一样？

[ 本帖最后由 hejy007 于 2007-10-15 10:34 编辑 ]