腰椎术后感染部位确认？

dear仲仲

骨科患者，做了后入路腰椎间盘切除术，术后患者出现右侧大量胸水，右肺感染，考虑食管破裂，请内镜做了食管支架置入术，请教下各位老师，这个病例应该报器官腔隙感染还是胸膜腔感染？

尘埃69

如果与手术相关就是器官腔隙感染

星火

手术部位是否感染？可能胸膜腔感染

liu1724

如果与本次手术相关，就报器官腔隙感染。

tzdnxy

腰椎间盘突出症一般绝大多数在腰4、5，与肺和胸膜腔没关系吧？

大智小慧

如果跟手术部位有关就报器官腔隙感染

风雨同舟

食管破裂的原因是什么？正常的人体结构，腰椎手术不涉及食管，因此不属于器官腔隙感染。

飞飞2012

腰椎后入手术，走的是腰部后正中切口，手术部位只是在腰部后方正中。怎么会造成食管破裂？是否有其他问题？

ynosmile

为什么会发生试管破裂呢！腰椎手术与胸腔应该没有什么关系！

lyk

食管破裂？腰椎间盘切除术？二者如何有关系的？

陈好好好

1、是腰椎手术引起的感染吗？如果是，是要报院内感染的。
2、但从手术部位看，并不涉及胸腔呀。
3、如果诊断存在——食管破裂，那——右侧大量胸水，右肺感染，就是因为食管破裂引起的，和腰椎手术没关系。
4、可以和临床医生讨论一下：腰椎手术的术式？此患者食管破裂的原因？腰椎手术会引起食管破裂吗（应该是不会的）？食管破裂是另外发的，开始入院时未诊断出来的疾病？如果是入院时未诊断出来的疾病，那就不是院内感染。还是腰椎手术的引起的并发征？（应该可能性不大）。

陈好好好

思路：

1、显然——右侧大量胸水，右肺感染，是食管破裂引起的。
2、食管破裂，这个与腰椎手术相关吗？是腰椎手术引起的吗？
3、食管破裂是，入院时未诊断出来的疾病，还是是腰椎手术引起的的并发征？
4、从腰椎手术术式看，应该不会与胸膜腔有关。
5、如果要报院感——是要确认，与腰椎手术相关。

应该和临床医生讨论一下相关问题。

jcyyhlb

学习了，谢谢各位老师的回复。