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目标性监测该怎么做??

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发表于 2009-8-5 08:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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按新规范,觉得感控工作越来越难做,要领导掏钱,难呀,千头万绪,哪做起啊!这次卫生部到广西检查,普遍存在的是未开展目标性监测或未开展有效的目标性监测,这个“目标性监测”按照规范做还不行吗?该怎么做?弄糊涂了我!:Q

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发表于 2009-8-5 08:54 | 显示全部楼层
规范中是有具体规定的啊,例如ICU三种导管相关感染监测、手术部位感染相关监测、新生儿目标性监测
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发表于 2009-8-5 09:59 | 显示全部楼层
请教各位老师:
    平时做的物表、空气、手、消毒液等算什么监测?
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发表于 2009-8-5 15:32 | 显示全部楼层
应该是环境卫生学监测和消毒效果监测
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 楼主| 发表于 2009-8-5 17:25 | 显示全部楼层
:Q"ICU三种导管相关感染监测、手术部位感染相关监测、新生儿目标性监测"我们都做了,但怎么督查还说不对啊,
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 楼主| 发表于 2009-8-5 17:26 | 显示全部楼层
“环境卫生学监测和消毒效果监测”不是目标性监测
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 楼主| 发表于 2009-8-5 17:27 | 显示全部楼层
“平时做的物表、空气、手、消毒液监测”也不是目标性监测:$
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发表于 2009-8-6 15:36 | 显示全部楼层
规范是有规定,但具体做法还是不明白,那位老师赐教??
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发表于 2009-8-6 21:32 | 显示全部楼层
同问,急切想得到专家的指教
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发表于 2009-8-8 00:10 | 显示全部楼层
5# lllan086


这次在哈尔滨听吴安华老师讲课,他谈到:宁可少做一点,但要做细。比如说“你做的手术部位感染监测,是否具体到某个手术的感染率是多少?某个医生的感染率是多少”?看贵院的做法有没有这么细,有没有改进措施。
这是我的看法,与你分享!

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发表于 2009-8-8 09:44 | 显示全部楼层
你要明白什么是目标性监测?才能知道自己做的对不对,其实它是统计学的一个概念,要用统计学的方法进行目标性监测。真不是一句二句话能说清楚,在这个论坛上有一些专家的课件,你可以找一找。
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发表于 2009-8-8 19:36 | 显示全部楼层
目标性监测是不好做,怎么办呢~~~:(
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发表于 2009-8-8 22:01 | 显示全部楼层
我院也未开展目标性监测,这次检查也被子扣分,领导很生气。请老师指教具体该如何开展。我来自护理岗位,感控科就我一人,压力越来越大。
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发表于 2009-8-12 15:16 | 显示全部楼层
密切关注,还是没有答案。
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发表于 2009-8-12 15:30 | 显示全部楼层


这些目标监测在卫生部的监测指南里只是给的一些操作步骤或是大的方法。开展目标性监测我想关键是如何在开展这些工作的时候,能够实时的进行干预,让监测的科室明白我们开展目标监测的意义,能配合我们及时落实干预措施。而现在我们很多医院开展的目标监测,有形式,有实质,无非是按监测的方法把相应的感染数据收集出来、统计出来,院感科自己做自己的,科室也不知道你这目标监测做些什么,没有分析,没有反馈,只有自己掌握着这些数据,科室并不知道如何去改进,把目标监测也做也了数据收集工作,即使做了也起不到目标监测的真正作用。
这次检查的专家,主要是针对检查中发现我省受检医院开展的目标监测都没有分析反馈,开展目标监测工作还是仅限于形式较多,没有真正起到目标监测的作用,而且专家针对我省还在大力要求开展全面监测的现状,特别提出关于开展目标监测的一些要求,我认为是相当必要的和及时的,我们的质控中心对于医院感染的监测能够与时俱进些了。一些行之有效的感染预防措施必须通过质控中心统一的布置才能更加有效方便的推进,不能总像现在的检查标准一样,临时报佛脚,老生常谈。
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发表于 2009-8-12 15:47 | 显示全部楼层
目标性监测也说了好久,我们其实都是按照湘雅培训课上老师讲的来做,但是具体的怎么做怎么操作,建议能象现患率调查培训一样组织一个专题的培训,让我们明白该怎么做,不然我们做了也是白做,专家来检查反馈说没有开展有效的目标性监测让领导认为我们感控科没做这项工作,领导不理解啊!:o
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发表于 2009-8-12 17:22 | 显示全部楼层
:Q"ICU三种导管相关感染监测、手术部位感染相关监测、新生儿目标性监测"我们都做了,但怎么督查还说不对啊,
lllan086 发表于 2009-8-5 17:25

很同意16#的观点。怎样进行有效的目标性性监测的确很重要,如果将目标性监测仅仅理解为数据的收集、简单地分析、反馈,而没有真正实质上的改进,没有对临床起到实际的作用,这样的监测就不是有效的目标性监测,只是披上了一件“目标性监测的外衣”而已,倘若是这样就是无效的劳动,没达到目标性监测的最终目的。目标性监测简单地理解就是:用数据为你的行动做支持,一味地收集数据、分析数据,没持续改进,就还是形式化地:目标性监测“,还不如不去做。个人愚见

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发表于 2009-8-13 21:53 | 显示全部楼层
因为要求或因为别人在做ICU的、新生儿的、导管相关感染、手术部位感染相关目标性监测等等。我们就要去做吗?做什麽?怎麽做?
我认为:要结合实际。根据本医院实际情况,分析本院感染率发生较高的科室和感染部位,然后确定目标性监测项目,刚开始不要太多,建议别超过2个。比如:通过分析我院感染率较高科室ICU,我院感染部位最高的是下呼吸道感染,那麽我的目标性监测就是ICU和下呼吸道感染。
怎样做?
其实很简单,不用刻意去追求什莫形式,就是你要降低这个目标的感染率,计划采取什麽措施,给于培训指导等干预后监测其感染率是否降低,如降低说明有效,继续;如未降低,再寻找原因改于干预措施,并监督执行,直至其感染率降低,最后进行总结如监测之前之后数据、干预措施等,这就达到目标性监测的目的了!
我们院感工作切记要做实实在在的工作!切忌做无意义的事!

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发表于 2009-8-15 20:33 | 显示全部楼层
一类切口围手术期抗菌素使用率监测是目标性监测吗?

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发表于 2009-8-20 07:43 | 显示全部楼层
这些目标监测在卫生部的监测指南里只是给的一些操作步骤或是大的方法。开展目标性监测我想关键是如何在开展这些工作的时候,能够实时的进行干预,让监测的科室明白我们开展目标监测的意义,能配合我们及时落实干 ...
safihu 发表于 2009-8-12 15:30
支持!管理说得很清楚了。
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