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[求助] 我院近期数例门诊血液透析病人发生导管相关性血流感染

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发表于 2018-4-16 15:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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求助各位老师,我院一周左右有几例门诊血透病人在透析时出现发热寒战,收入院后外周血培养和导管血培养显示显示为同种病原菌(不同病人的病原菌不同)。请问这种情况是否与血透相关,应该从哪些方面开展调查?!
感谢解答!
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发表于 2018-4-16 17:10 | 显示全部楼层
从置管的维护,患者的健康教育,透析时的无菌技术操作等方面查找原因;与透析室人员进行沟通,共同查找原因!
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发表于 2018-4-16 17:17 | 显示全部楼层
危险因素调查,对血透室医务人员手,空气、透析A液、B液,透析用水,使用中的器械,物表进行采样送检,进行分析。
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发表于 2018-4-16 17:32 | 显示全部楼层
从透析涉及到的各个环节进行调查,先梳理一下,按照危险性大小进行调查。
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发表于 2018-5-1 16:45 | 显示全部楼层
需要认真调查原因:患者的个人卫生情况、医务人员的手卫生、无菌操作的规范性(置管或者透析操作中)等等,和血透室的人员开个会讨论下,特别是3例以上同种同源的细菌的院感爆发事件需要院感和血透室都高度紧张,就算不是同种同源,短期发生多例,恐怕是和医源性相关的因素可能性大。
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