求《医院感染综合性监测制度》

daner · 发表于 2018-4-14 10:24

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各位老师，有《医院感染综合性监测制度》吗？医院三甲评审细则要求有这个制度，求各位老师的帮助，谢谢啦

小白天使 · 发表于 2018-4-14 11:58

根据本院医院感染管理的现状,对医院内所有住院病人和工作人员的医院感染及相关危险因素 (环境、各种侵袭性操作、多重耐药监测、抗生素使用、手卫生监测等 ) 监测医院感染发病率、感染高发科室、感染部位分布、医院感染病原微生物及其耐药谱、消毒灭菌效果、隔离措施等，进行全面系统监测并制定。。。

ynosmile · 发表于 2018-4-14 16:46

论坛搜一下医院感染管理制度，里面应该包括！

ynosmile · 发表于 2018-4-14 20:55

医院感染监测管理制度

1 及时对住院患者开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染目标性监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染监测等，以掌握医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。
2 各临床科室对住院患者进行医院感染病例监测，及时通过医院感染实时监控系统确认，医院感染发病率应低于8%。采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测。每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报和反馈。
3 每年进行一次在院患者医院感染患病率监测，对监测资料进行评价分析。
4 每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量不少于每年监测人数的10％，漏报率小于10％。
5 对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测。
6 在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定。
7 对重点环节、重点人群与高危因素的监测，对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染，有具体预防控制措施并实施。
8 消毒灭菌效果的监测医院对消毒、灭菌效果定期进行监测。医疗器械消毒灭菌合格率达到100％，不合格物品不得进入临床科室使用。
9 环境卫生学监测对感染高风险部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室病房、血液净化中心、烧伤病房、血液病房的空气净化与消毒质量每季度进行监测。
我们医院制定的医院感染监测管理制度，供参考!

lyluoxiuhua · 发表于 2018-4-15 13:03

学习了老师们的资料分享！

gwf · 发表于 2018-4-16 11:32

感谢老师的分享，下载学习了

春天的使者 · 发表于 2018-5-22 15:43

谢谢老师分享，路过学习了。

ynxzyyyfxj · 发表于 2018-6-5 09:25

迷惑中，请求老师们指点。

ynxzyykgb · 发表于 2018-6-5 14:57

ynxzyyyfxj 发表于 2018-6-5 09:25
迷惑中，请求老师们指点。

学习了，谢谢老师指导！

qiweihong · 发表于 2018-6-20 11:02

谢谢老师分享，下载学习啦

一声春雷 · 发表于 2018-6-25 10:17

感谢老师的分享，学习了.

zyyzhym · 发表于 2018-7-9 16:02

谢谢老师的分享，已下载学习！

zyyzhym · 发表于 2018-7-10 14:38

非常及时，学习了，谢谢老师的分享！

户名：红杉 · 发表于 2018-7-14 08:19

非常感谢老师无私分享！

春去冬来 · 发表于 2018-7-14 22:01

感谢老师分享！！！！！

中医院院感 · 发表于 2018-7-19 10:40

路过,学习了,谢谢老师!

yndlxyyzy · 发表于 2018-7-19 15:46

ynosmile 发表于 2018-4-14 20:55
医院感染监测管理制度

1 及时对住院患者开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染目标 ...

感谢老师无私的分享，学习了

小白天使 · 发表于 2018-7-20 04:57

ynosmile 发表于 2018-4-14 20:55
医院感染监测管理制度

1 及时对住院患者开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染目标 ...

谢谢 ynosmile 老师的无私分享！！！

石榴花语66 · 发表于 2018-7-20 08:23

ynosmile 发表于 2018-4-14 20:55
医院感染监测管理制度

1 及时对住院患者开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染目标 ...

谢谢老师的无私分享！！！

月亮阡陌 · 发表于 2018-7-20 11:18

ynosmile 发表于 2018-4-14 20:55
医院感染监测管理制度

1 及时对住院患者开展医院感染及其相关监测，包括医院感染病例监测、医院感染目标 ...

谢谢老师分享，已经学习

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