关于职业暴露问题？

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我院一护士被针头扎伤后上报到我科来，暴露源只做了乙肝三系、HIV的检查都为阴性，丙肝和梅毒是未知，这种情况有必要让暴露源完善丙肝和梅毒的检查吗？和医生沟通后医生说没有这方面的指征不能给病人开这类检查，就保险起见，是不是还是应该让病人把这两项检查做了呢？请问下各位老师们遇到此类情况是如何解决的呢？

小白天使

没有规定强制要求病人把这两项检查做了，只能是与患者协商。
我们是协商不行，就护士自己检测备案。

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小白天使 发表于 2018-4-5 10:54
没有规定强制要求病人把这两项检查做了，只能是与患者协商。
我们是协商不行，就护士自己检测备案。

嗯嗯，就是不能强制要求病人做，很为难，暴露护士刚怀孕，那两项未知她又很担心，很难弄！

荷儿

我们遇到这种情况，如果暴露源确诊没有乙肝和艾滋，那么暴露的护士暂时不需要做处理，仅仅检查术前四项做本底。院感科会和临床医生沟通要求暴露源做梅毒和丙肝检查，如果患者不愿意，那就和患者说明原因，一般来说患者都是配合的，到目前为止我们还没有遇到强烈抗拒检查术前四项的。
给您支个招，不一定管用哈，只是我的一点想法，万一患者不愿意，可以和他沟通，真诚的说明检查的目的以及检查费用怎样解决？医生担心没指证检查影响病历质量，那就抽血送到门诊查，不从病历走，总之暴露的护士和院感科只有一个目的，就是要确认暴露源有没有传染性。办法总比问题多，希望您能够顺利解决。

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荷儿 发表于 2018-4-5 16:43
我们遇到这种情况，如果暴露源确诊没有乙肝和艾滋，那么暴露的护士暂时不需要做处理，仅仅检查术前四项做本 ...

感谢老师的详细解答！！！

尘埃69

还有处于窗口期的患者呢？
所以，暴露者做好应急处理的同时做好基线监测后，继续监测

ynosmile

采集患者血标本时，多一项监测的事。

清风qing

最好能与患者沟通，要不怀孕的护士心里负担很重。