卫生部将在常规体检表中删除乙肝两对半项目

海内知己

源：四川新闻网-成都晚报
　　国内权威乙肝专家在成都首次透露 卫生部将出台政策——
　　常规体检表 将删除乙肝项目
　　近日，国内权威乙肝专家、中国疾控中心免疫规划中心病毒性肝炎室主任崔富强在成都首次透露，卫生部将出台政策——常规体检表（含入学、入托、就业、健康证申领等）的待选“菜单”中，将统统取消乙肝“两对半”这个项目！昨日，记者就此到市内医院体检点进行了走访。

　　推荐肝功能检测
　　前日，记者从清华大学国际传播研究中心在成都主办的乙肝新闻报道研究班上获悉，为从根本上降低社会对并不具有日常生活传染性的乙肝人士的普遍歧视，卫生部拟出台政策，将要求各体检中心把常规体检表（含入学、入托、就业、健康证申领等）的待选目录中，全部取消乙肝检测项目（如表面抗原或两对半检测），但推荐进行肝功能检测。
　　昨日，记者采访了在此次会议上首次透露该消息的中国疾控中心病毒性肝炎室主任崔富强，他本人也是向卫生部提交此项政策建议的专家之一。
　　常规体检没有必要检测乙肝
　　据他介绍，专家组之所以要向卫生部提交此项政策建议，原因在于：首先，没有任何科学证据可以证明，在常规体检中检测出“乙肝”者（即“表面抗原”或“两对半”结果为阳性），将在入学、入托或就业过程中影响到仅与其有日常接触的同伴们的健康；第二，对接受体检者进行此项检测的单位、学校、幼儿园等，也没有理由据此报告辞退或拒收阳性者。因此，常规体检没有检测乙肝项目的必要。
　　卫生部已组织论证
　　但是，体检中如果发现肝功能检测指标结果异常，则可以反映出被检测者目前的身体状况可能不够健康，能否承受相应的工作、学习，用工、招生单位应征求医生意见。“假设肝功能相关指标超过正常值上限的两倍了，那他肯定是病人，治病都来不及，哪会先去上班？若体检者发现自己肝功能结果异常，再追根溯源，看是因乙肝感染所致还是其他疾病导致，这比检测乙肝指标更有实际意义。”同时崔富强透露，卫生部已就此问题组织有关专家论证，并已达成了共识，专家组建议有关部门尽快制定相关政策并组织实施！
　　▲职场调查
　　用人单位：怕“传染”干脆不用乙肝患者
　　在每年升学入职的竞争中，总有一部分乙肝患者被迫出局。一旦体检报告上出现了“乙肝阳性”结果，用人单位将毫不犹豫地将其淘汰。
　　昨日，正在成都市人才市场进行人才招聘的一家建材公司负责人表示，面试成功的应聘者，必须到公司指定医院进行体检，其中“乙肝两对半”的检测项目是必不可少的。
　　该公司负责人认为，新进员工的入职体检是对人才的最后一道筛选程序。“我们公司的员工中午都在食堂集体用餐，如果其中存在乙肝患者，那么其他员工会认为工作环境存在健康隐患，很有可能会影响到他的工作。”他表示，之所以不录用乙肝患者，“并非歧视他们，而是现在应聘者众多，公司不愁招不到人，还不如招个更健康的。”
　　乙肝患者：我被逼得高价请体检枪手
　　记者调查时惊讶地发现，为了让占人群约10%的众多“乙肝人”能够在社会上生存下去，围绕难以避免的“乙肝体检”，竟然已经催生出了一个灰色行业——乙肝代检！
　　23岁、家住九眼桥的高晓强（化名），去年毕业于四川师范大学。一心想成为小学语文老师的他，去年9月，在教师公招考试中取得优异成绩。但令他没想到的是，在入职体检报告中，医生注明他携带乙肝表面抗原。随后，校方以“讲台表现不佳”为由，不予录用高晓强。
　　随后，在乙肝患者的论坛里，高晓强将自己的求职遭遇发帖倾诉出来。“没想到跟帖的人数竟上百，但绝大多数留言者都只留下电话，称‘可提供代检服务’。”他拨通了其中一个电话，对方表示，可提供一名健康人作为“替身”，代其通过入职体检，费用为2000元，“先交500元押金，事成后再付全款。”
　　昨日，记者通过高晓强提供的网站，找到一个名为“乙肝代检”的博客。博客中写道：“是否还在为入职体检烦恼呢?体检帮手入职体检代理为你量身定做各类体检，百分百过关！”其服务范围主要为：广州、深圳、北京、成都等地的乙肝患者，而业务类别则有：乙肝入职体检、乙肝出国体检等。
　　记者通过博客上公开的联系方式，寻找到一名为“体检总部”的网友，他表示“该团队已经有5年的代检经验，保证100%通过体检，没通过不收费”。同时，他还透露，该团队业务量巨大，“每年大学生毕业期间，我们一个工作人员要代检上百人。”
　　▲医院情况
　　医院：我市单位几乎都要员工查“两对半”
　　昨日，记者走访我市多家医院的体检中心。在各大体检中心所提供的众多体检套餐中，无一例外的均有“招生、招工套餐”，且任何一种体检套餐均将“乙肝标志物”检测作为其中的可选项目。四川大学华西医院体检中心主任王佑娟表示：“在我市，基本上所有用人单位都将乙肝两对半检测作为必选项。”
　　四川大学华西医院体检中心对外提供“白领型”、“精英型”、“豪华型”等十余种体检套餐。记者注意到，其中有一种“招生、招工体检套餐”，医院注明其适用人群： 就业前筛选、职工体检、学生普查。在该套餐的体检项目中，存在“肝功能12项”以及“乙肝标志物”的检验项目。“在日常生活中，乙肝病毒携带者是不具备传染性的。”体检中心工作人员表示，他们会向用人单位介绍这类“医学常识”，以消除用人单位的“乙肝歧视”，但用人单位仍将“乙肝两对半”作为员工入职的必选体检项目，“反正为体检埋单的是即将入职的员工自己，用人单位少一项不如多一项，还可以筛除单位的‘健康隐患’。”
　　医生：删除“两对半”才能消除歧视
　　我市一家大型体检中心医生告诉记者，中心向体检者提供的体检服务，就像一张菜单，由对方选择所需体检项目。只是对于升学、入职的体检者而言，这个菜单的选择权在用人和招生单位方。“我总不厌其烦地告诉单位和公司，乙肝病毒携带者不具传播性，无需体检乙肝两对半。”但这位医生遗憾地表示，几乎没有用人单位听取她的意见。“他们会认为，既然没有检测的必要，那为什么各大医院的体检套餐都会列出这一项。”因此，她认为，只有从体检套餐中删除“乙肝两对半”检测项目，才能在升学、入职上真正实现无“乙肝歧视”。
　　数据
　　1亿 我国乙肝患者约占总人口的10%，超过1亿人
　　1/3 乙肝表面抗原携带者将近三分之一是因不安全注射造成
　　40% 现阶段人群里面估计有40%乙肝表面抗原携带者是通过自己的母亲传染的
(责任编辑：马涛）

星火

护人员体检需要筛查“乙肝两对半”吗？

LJP01

医务人员在工作中易发生职业暴露，故可以检查“乙肝两对半”。

jovjov1

)这个举措好啊，但是食堂工作人员的乙肝筛查还是必要的。毕竟这是事关大伙的食品卫生安全啊

海内知己

认为,为安全起见，直接为病人服务的医护人员、餐饮从业人员以及直接接触食品和药品的生产人员仍然常规检查“乙肝二对半”，应该是很有必要的！

夏荷

生部将出台政策——常规体检表(含入学、入托、就业、健康证申领等)的待选“菜单”中，将统统取消乙肝“两对半”这个项目,或许可以实现无“乙肝歧视”。但我国是乙肝大国,要取消乙肝“两对半”这个项目的筛查,日常工作中更应重视感控宣传,标准预防可不容忽视了!

在云端

测乙肝两对半还是有必要的，它只是众多体检项目中的一项，倒是可以立法或从宣传上着手，禁止以此种介口来拒收或拒招人才。

海内知己

常赞同！！！:handshake

琪纹

食品安全法》出台后，今后将不再常规检查乙肝系列，而改为甲肝和戊肝的检测。

星火

生部表示常规体检删除乙肝项目并非官方意见
中广网北京8月2日消息 据中国之声《全国新闻联播》18时39分报道，众多媒体今天报道：有专家称，为从根本上降低“社会对并不具有日常生活传染性的乙肝人士”的普遍歧视，卫生部拟出台政策，要求各体检中心把常规体检表中的乙肝检测项目全部取消。就这一说法，中国之声记者刘天思向卫生部进行了求证。
据记者了解，卫生部新闻发言人邓海华在接受采访时说，他也注意到了这一网上的消息，但是，他表示，这只是专家的观点，并不代表政府的官方意见。卫生部是否收到了相关专家的这项政策建议，还有待查实。
邓海华说，卫生部在出台任何一项政策之前，都会认真调研，多方征求意见，像日前公布的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》公开征求意见稿当中提出，托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园，这些政策目前都处于向全社会公开征求意见阶段。邓海华表示，如果卫生部将就此出台相关政策，将像以往一样，有一个向公众公开征求意见的过程。
新闻背景：
我国近年来病毒性肝炎的发病率增长较快，慢性乙肝患者已达3000多万人，而乙肝病毒携带者达人口总数的10%，总人数高达1亿多人。目前社会上在很多环节，如求学、就业等，对乙肝病毒携带者设置了种种限制，这其实是因为很多人对乙肝病毒携带者和乙肝患者两个不同的概念混淆不清。乙肝患者具有传染性这一点是毋庸置疑的，但普通人与乙肝病毒携带者日常接触是不会被传染的。因此，公众要消除歧视，给乙肝病毒携带者一个公平的工作和生活空间。

ipod66

生部将在常规体检表中删除乙肝两对半项目...卫生部予以否认

微生态

媒体的错误解读！

小雨点儿

特殊行业就业人员还是应该检查的。

依依

取消两对半的检测，相当于让敌人隐藏起来。我们是乙肝大国，面对如此多的病原携带者，我们如何采取措施防范呢？标准防护，养成良好卫生饮食习惯，在我国能真正全民做到吗？

龙文鞭影

我国的乙肝表抗携带者，因10多年的主动疫苗接种，人群中阳性率已经下降，估计不会超过1亿，二对半阳性的人中大三阳只占25%左右，小三阳的约25%左右，表面抗体阳性的约有15%，表抗和核心抗体二阳的约10%，
与十几年前的情况大为不同。小三阳的人其中95%以上的病毒核酸载量小于1000/ml,应视为不具传染性（或很小）。而大三阳的98%病毒核酸载量在1000/ml以上传染性较强。二阳的约一半在1000/ml以上。所以特定的服务行业和生产行业还是应该检查二对半，最好查肝功和HBV-DNA好了。

海内知己

原来是个;P;P;P

lisa天使

我不赞同删除乙肝监测，如果这样我们的内镜室怎么办？怎么区分阳性、阴性镜子。消毒又如何能做到？

珠珠

非常赞同以上老师的意见！！！

bunck

按照《食品安全法》的规定,不再常规检查乙肝系列，而改为甲肝和戊肝的检测。
我们体检科发现病人肝功能异常,甲肝和戊肝的检测检测为阴性就可以发健康证,
实在难以理解,何谓"健康" ? 肝功能异常只要不是甲肝和戊肝,就是健康吗?

星火

回复 1# fjzzzyyygk


    传染性≠传染；谁要求100%，谁就是敌人！

杜波吾思 2010-03-09

1、如果您是一个普通的民众：为了您的健康，也为了减轻上亿乙肝人同胞的生存压力，请您及时接种乙肝疫苗。谢谢。

2、三十年改革开放，我国政府的财力已经非常雄厚。为鼓励民众积极接种，我建议：接种乙肝疫苗的费用，均由政府承担。

3、“传染性”和“传染”不是一码事。医贩子习惯于对乙肝疫苗的作用避而不谈，对成年人自身免疫系统的抵抗能力避而不谈（成年人即使在没有接种乙肝疫苗的情况下感染了乙肝病毒，他成为携带者的概率仍小于5%），对概率的乘法原理避而不谈(传染源、传播途径、人群易感性，三个环节缺少任何一个，传染就不会发生）。资料：儿童满8周岁，免疫系统渐趋成熟，此时感染乙肝病毒成为乙肝病毒携带者的可能性只有5%，如果他们在新生儿期免疫，感染后5%成为携带者的可能性都没有，也很可能更低。——中国疾病预防控制中心

4、为什么有上亿乙肝人？主要原因：90年代以前，中国大陆的医疗卫生很落后（既没有母婴阻断技术，又没有安全的注射器之类），使得很多孩子被感染，而孩子的免疫系统不成熟，一旦感染乙肝病毒，很容易成为携带者。资料：（1）一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性携带——网易专题《乙肝，被夸大的恐惧》；（2）我国乙肝携带者基本上在1岁前就已经感染乙肝病毒——庄辉院士；（3）我国乙肝病毒携带者超过1亿人，1/3是因不安全注射造成的，40%是通过母亲传染的——工人日报2009-8-9；（4）世界卫生组织对中国目前至少有百分之三十的医疗注射不符合安全规定的现象表示极为关注……中国目前普遍存在着回收不洁净和未经消毒的针头和针管的现象；在中国偏远和贫穷的农村地区，类似的不安全医疗注射现象几乎高达百分之百——联合国电台2002-11-25

5、洛克有言：谁企图将另一人置于自己的绝对权力之下，谁就同那人处于战争状态。我认为：人类文明的进步，是在相互妥协中实现的，是在---谁也不去要求100%---的善意互动中实现的。我相信：人性有善的一面，利益冲突的和平消解才有了可能；人性有恶的一面，基本***的保障才成为必须。我建议：普通岗位的入岗在岗体检中，均应禁查乙肝，极少数特殊岗位（如采供血人员）的入岗在岗体检中，必须查验乙肝。——拙作《关于解决我国乙肝问题、体检问题的公民建议书》

6、“在饥民看来，寥寥衣食意味着性命本身，绝非身外之物。跨越这条内外分界之后，博命换钱就可以视为等价交换，甚至是有利可图的交换。”——请您回想一下，您可曾在QQ里收到过艾滋人上街扎zhen头的消息？您对艾滋人态度的转变，是不是也跟这种消息的出现有着某种微妙的联系？如果确是如此，请您不用有什么不安，这，就是人性。我想说的是：这个社会是不是非要把乙肝人也逼到那份上，才愿意开始真正地考虑——修正一下那种对乙肝人要求100%的态度呢？

7、防火防盗防医贩子，尤其防冒充乙肝人的医贩子，以及冒充乙肝人的亲友的医贩子。明晃晃的刺刀谁都看得见，但是，掩饰起来的屠刀很容易蒙蔽人。医贩子的主打手段，已经以“润物细无声”为主。层出不穷的招式，令人叹为观止。唯有增强“防火防盗防医贩子”的防范意识，才能以不变应万变。

8、乙肝恐怖论→发动群众斗群众→推销疾病以卖药。对这一链条的阐释，请见拙作《乙肝恐怖论的幕后黑手——推销疾病以卖药的医贩子团伙》。资料：（1）乙肝人中，只有20%的人会演变为慢性肝病，肝病患者中又只有不超过4%的人成为肝硬化，0.4%的人患上肝癌。其余大部分人，一辈子乙肝病毒与人体和平相处，……根本不需要医治。……虚假广告通过将乙肝妖魔化，把这些无须治疗者也拖下了水。与人体本来和平相处的病毒一经用药（每人从7000到200000元不等），反而被打破平衡，无病也犯起病来，……（这是）一个年利润300亿到500亿的巨大骗局市场，……——翟明磊，《乙肝：1亿2千万人承受的荒唐歧视》；（2）慈铭体检集团韩小红总裁，以起草专家委员会专家委员的身份，参与制定卫生部的《体检机构管理办法》。肝胆相照论坛“奔跑者”质问：中国医学专家无其他人？！

9、“淘汰良医、催生医贩子”的医界潜规则。资料：肖启伟，四川省达州市开江县医院原外科医生，2004年底以实名举报揭开了当地医药机构部分领导和医务人员收受商业贿赂的盖子。然而，57岁的他却不得不提前办了退休手续。他在接受采访时语出惊人：“我这个举报分子离开医院后，大家可以更放心地搞回扣了。……我们开江县医院的CT室对外承包给陕西咸阳CT商。对方不向医院交钱，唯一的好处是医生每开一个CT单，提回扣40元。……出于相同目的，开江县医院还将皮肤性病科对外承包给福建农民。……——中国青年报，《医生举报医疗***反成异类》

10、身处尘世，何处无尘？---在这个普通人普遍被新三座大山层层掠夺的年代，你是否因为自己没有携带上乙肝而在心里获得了一份自我安慰、而且悄悄地沾沾自喜，而且不知不觉地在内心深处藏着一种对携带者的优越感？今天，我要正告所有自认为属于“健康人”的人们，医贩子团伙今天可以用70码出来的科研论文，奴役乙肝携带者，明天，同样可以用70码出来的科研论文，奴役其他携带者！不要以为你的身体里，就没有任何病毒。戴上放大镜，哪个地方没有灰尘？！戴上显微镜，谁的身上没有病毒？！……面对困境中的人们，即使不愿伸手帮一把，不落井下石、不沾沾自喜，也是一种善。资料：西方60年代以来，对于疾病的看法已经从“杀灭疾病”转型到“人与疾病长期共存”，只要疾病不发作，不危害个人健康，则可基本视作健康人。实际上，“全然健康”是几乎不可能的。世界卫生组织调查显示，人群中真正健康（第一状态）的只占5％，…——网易专题《乙肝，被夸大的恐惧》

11、一个封闭型社会结构的国家，由于缺乏经常性的社会阶层上的个别流动，社会不平衡就会被不断制造出来、不断积累起来，势必每隔若干年就要发生一次突变性的整体流动，这就是Ge Ming 造成的改朝换代（---杨继绳）。一个开放型社会结构的国家，由于拥有经常性的社会阶层上的个别流动，社会不平衡就能被不断消解，突变性的整体流动也就变成了不必要也不可能的事情，这就是改革带来的平和共生。中国大陆目前有上亿乙肝人，不打击魔鬼化乙肝人的医界广告，不废止歧视乙肝人的法律规章，将会从根本上扼杀上亿人实现经常性的个别流动的机会，其中制造出来的、积累起来的社会不平衡，也许会以反-抗乙肝歧视的面目展现出来，也许会暗藏在抗-议其他社会不公的外衣之下借壳释解，无论何种方式，毫无疑问，都将导致巨大的震动。——拙作《迟到的正义，算不上正义；饥饿的海洋，是沉默的海啸》

12、诺基亚唯独敢在中国大陆查乙肝、富士康不敢在台湾查乙肝，都证明了，决定利益分配格局的社会制度，才是"入楚即盗"的深层次原因。……我相信，中国大陆的乙肝民众，之所以比外国的乙肝民众，更容易被医药贩子魔鬼化，不是因为缺少认识和反抗，而是因为，他们被限制得更多，缺少表达利益诉求的言论渠道和组织渠道，所以更容易成为刀俎下的鱼肉。我相信，中国大陆的普通民众，之所以比外国民众更怕乙肝，不是因为外国民众更“有知”，而是因为，他们在住房、教育、医疗等方面被掠夺得更多，缺少社会保障，缺少安全感，所以更怕任何疾患。所以，我期待着中国大陆早日在民权宪 政上取得突破性进步；而且，我将为了这一进程的实现，添加自己的一份力量。