下呼吸道感染的预防和控制制度

布衣

是我们新制定的“下呼吸道感染的预防和控制制度”，请大家多提宝贵意见！先谢谢啦！！！
XX医院下呼吸道感染的预防和控制制度
1、建立预防和控制下呼吸道感染的规章制度和技术操作规程并落实。
2、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
3、保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染。
4、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD、血液病等），严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置时间。对建立人工气道的病人，应严格执行无菌技术操作规程。
5、重复使用的呼吸机外置管路、雾化器等附件应达到灭菌或高水平消毒；并做到一人一用一消毒或灭菌；呼吸机管路避免频繁更换（一般情况下每周更换1-2次，如有明显分泌物污染则应及时更换）；集水器应处于管路最低处，冷凝水要及时倾倒，避免倒流。
6、吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏水，应24小时更换。
7、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时采取半卧位。控制进食速度和量，尽量避免使用H2受体阻滞剂和制酸剂，及时清除声门下分泌物。
8、保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。定时翻身拍背，以促进排痰。手术病人术前应戒烟，术后鼓励病人有效咳嗽排痰，尽早起床活动，避免使用镇静剂。
9、医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手消毒。诊疗护理操作时应戴口罩、帽子。接触病人血液、体液、分泌物时应戴手套。对可能发生血液、体液飞溅的操作时应戴防护面罩，必要时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
10、不宜常规使用抗菌药物预防肺部感染。

绿谷

东东！

gaoxd5

很好！是不是对于VAP的预防应该单独列出来强调一下，例如半卧位等？？

一枝梅

天你上传的文章很好!!感谢!!!

布衣

谢鼓励！！！

布衣

建议！采纳了！谢谢！！！

sunruizhen

帖子！值得借鉴！:victory:

木瓜

size=2]很好的东西，我们下半年正要写VAP预防控制的SOP呢，值得借鉴！不过是不是按传染病的预防控制措施一样分控制传染源、切断传播途径、保护易感者来划分一下，这样可能会显得更有条理。同时还要加上治疗上的原则性的东西，因为还有还要控制嘛。

布衣

。。。。。不过是不是按传染病的预防控制措施一样分控制传染源、切断传播途径、保护易感者来划分一下，这样可能会显得更有条理。同时还要加上治疗上的原则性的 ... [/quote]
有道理！

ling

谢布衣版主及其他发帖的各位老师,帮助绝对大!

木瓜

size=2]这篇文章我以前上传过，不知道在哪了，再传一次。是关于呼吸机相关肺炎的预防控制措施的，有很大的参考价值。
呼吸机相关肺炎的预防策略.doc (30 KB, 下载次数: 80082)

2007-11-21 22:24 上传

点击文件名下载附件

桃子妖妖

木版主你传得这个真是“及时雨”啊，谢谢了！:handshake

木瓜

我们现在也在写这个SOP，值得期待！

lizi

谢谢布衣版主，您的资料对制定“医院肺炎预防SOP"很有帮助，学习了。

小点点

木瓜斑竹;像你学习，

pattycncn

该制度中未提到医院管理中探视制度和后勤管理的问题。不知道你们是否达到了现代医院病房管理的要求，有严格的探视制度，如果住院期间病人上街吃饭，回家洗澡、随时可以来家属探视，那么这也是该关注的问题。

桃子妖妖

木瓜版主，你好!很想知道你们的这个SOP进展的怎样了呢？很想看看和学习啊，呵呵:P :P

木瓜

原帖由 桃子妖妖 于 2008-3-1 15:51 发表

                               
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木瓜版主，你好!很想知道你们的这个SOP进展的怎样了呢？很想看看和学习啊，呵呵:P :P

医院感染管理的SOP(标准操作规范) 板块陆续有上海市优秀SOP展评，不知道高管有没有上传，待会儿去看看！

safihu

很好，提供了许多值得注意的细节。。。。。。

幸福

谢谢布衣版主，好资料．:handshake