请问各位老师本院的这个病例属于院内感染吗？

yx719 · 发表于 2018-4-3 10:23

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下面是他的病例资料和一些影像检查，肺部感染应该是是脑出血者的主要并发症之一，但是第一次胸部CT和第二次隔的时间较长，而且临床科室主动上报为院内感染，请问各位老师此病人属于院内感染吗？

微信截图_20180403101238.png

枫桥三贤 · 发表于 2018-4-3 10:44

第一次（入院时）胸部CT时无肺部感染，第二次胸部CT时肺部感染，而且临床科室认为为院内感染，个人认为属于院内感染。

yx719 · 发表于 2018-4-3 10:58

枫桥三贤发表于 2018-4-3 10:44
第一次（入院时）胸部CT时无肺部感染，第二次胸部CT时肺部感染，而且临床科室认为为院内感染，个人认为属于 ...

患者没有明显的临床症状，入院48h的节点没有再做CT，入院第四天CT显示肺部感染，实在是不好确定他的肺部感染究竟是什么时候出现的，毕竟患者有脑出血

hxq688718 · 发表于 2018-4-3 11:01

一般情况下，尊重临床科室的诊断。
但是肺CT提示两肺感染征像，并不一定存在感染。炎症 ≠ 感染。需要结合有无咳嗽咳痰症状、有发热、血CRP有无升高等等，还有可能是否误吸引起的。

枫桥三贤 · 发表于 2018-4-3 11:13

yx719 发表于 2018-4-3 10:58
患者没有明显的临床症状，入院48h的节点没有再做CT，入院第四天CT显示肺部感染，实在是不好确定他的肺部 ...

3.14CT报告无肺部感染呢

丹蕾 · 发表于 2018-4-3 13:48

第一次（入院时）胸部CT时无肺部感染，第二次胸部CT时肺部感染，而且临床科室认为为院内感染，个人认为属于院内感染。

lyluoxiuhua · 发表于 2018-4-3 19:11

从病历资料分析属于医院感染病例！

yx719 · 发表于 2018-4-4 08:26

lyluoxiuhua 发表于 2018-4-3 19:11
从病历资料分析属于医院感染病例！

谢谢老师

粟粟粟 · 发表于 2018-4-4 11:38

吸入性肺炎感染也属于院内感染，个人认为属于院内感染。有特异实验室检查发现的肺炎

贾洋元 · 发表于 2018-4-8 08:48

3月--15.16日病例检查结果没看到，实验室检查没看到，不能确定是原发感染还是继发感染，还有一点这个“感染”会不会像传染病一样存在着潜伏期或者前期炎症表现但范围小不宜察觉。以上仅代表个人观点！

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