护士脱帽后的管理

bd香麦 · 发表于 2018-4-3 10:23

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近期护士已全体脱帽，我根据《隔离技术规范》制定了帽子使用注意事项，结果护理部说病区里都是戴一次性帽子的了，让院感科说哪种操作可以不戴帽子，以至于护士都打电话来问：换液还戴吗？肌注还戴吗？...

各位老师，你们医院护士也脱帽了吗？是怎样管理的？

bd香麦 · 发表于 2018-4-3 10:27

帽子使用注意事项

1、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等应戴帽子。
2、帽子大小要合适，能遮住全部头发
2、被患者血液、体液污染时应立即更换。
3、布制帽子应保持清洁、每次或每天更换与清洁。
4、一次性帽子应一次性使用。

小白天使 · 发表于 2018-4-3 10:44

无菌技术：是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

无菌技术操作原则：

1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间 20~30 分钟即可，也可适当延长消毒时间。
2.无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要时穿好无菌衣，带好无菌手套。

漾－海水之韵 · 发表于 2018-4-3 10:47

bd香麦发表于 2018-4-3 10:27
帽子使用注意事项

1、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等应戴帽子。 ...

非常纠结，“肌肉注射或静脉注射”是属于无菌操作，戴吗？（实际上临床大多医院摘帽后进行注射操作没有戴帽）

bd香麦 · 发表于 2018-4-3 10:56

就是按规定进行管理的，现在换液、肌注都让戴帽子，结果护理部说进病区满视野都是一次性蓝帽子了，与脱帽的理念不一致，真的是无语了

bd香麦 · 发表于 2018-4-3 10:58

我也与已脱帽的兄弟医院进行了沟通，答复为管不了，院感科与护理部达不成一致的意见，索性就不管了

枫桥三贤 · 发表于 2018-4-3 11:06

漾－海水之韵发表于 2018-4-3 10:47
非常纠结，“肌肉注射或静脉注射”是属于无菌操作，戴吗？（实际上临床大多医院摘帽后进行注射操作没有戴 ...

是的，这其实已经成为一个乱象。医生偶尔无菌操作可以管理，护士无菌操作频率太高了，而且现在护士脱帽成必然趋势，刚脱帽的护士谁还来戴一次性帽子。院感需要钢性一点的后盾。

lvwenge727@163. · 发表于 2018-4-3 11:06

国家应统一进行管理，就好了。

MZYGMAYING · 发表于 2018-4-3 11:09

无菌技术基本操作包括是无菌持物钳的使用、无菌包的使用、铺无菌盘、取用无菌物品、无菌容器的使用、取用无菌溶液、戴脱无菌手套六项，没有加液体等

满院的绿帽子更让人纠结从感控的角度要评估操作的风险甚至是建议修改标准？！

zjyhyyygk · 发表于 2018-4-3 15:05

护士脱帽之前无菌操作也没有更换圆帽，如果都要求脱帽后换液体等操作戴圆帽，好像有点说不响哈

1742643320 · 发表于 2018-4-3 16:52

早期护士都是戴布圆帽的，执行很好，后来改成燕尾帽，无菌操作也戴，现在脱帽后再叫戴一次性帽子就难了，护士基本上都是无菌操作，没有静配中心就更多。这个护理管理应该要有硬性规定。

lyluoxiuhua · 发表于 2018-4-3 19:09

路过这里学习了老师们的分享建议！

冬日文竹 · 发表于 2018-4-4 08:17

学习了

zhang6869 · 发表于 2018-4-4 08:30

脱帽后的医院应该有更好的措施吧

朱菊云 · 发表于 2018-4-4 08:34

是的，期待有新的、合理的规范出台。

张贵华 · 发表于 2018-4-4 08:48

其实说实话，原来戴的燕尾帽也不起什么作用的。

kfqyy · 发表于 2018-4-4 08:54

学习了、谢谢老师分享！

syrcxsr · 发表于 2018-4-4 08:54

以前的燕尾帽也没把全部头发遮盖，与脱帽后没什么两样

临海听潮 · 发表于 2018-4-4 09:01

没有统一规范，乱乱乱！

sdgmlf · 发表于 2018-4-4 09:01

路过学习了，谢谢分享

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