腹腔镜手术切口属于哪种类型？

相识有缘

而病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作

请教各位老师：腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术、腹腔镜下肠粘连松解+阑尾切除术、腹腔镜下直肠癌肠外置术属于哪类手术切口类型？应该不是0类吧？谢谢！

春语

       属于Ⅱ类切口吧。

院感小哥

按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。

尘埃69

根据病案首页分算0类
根据《抗菌药物合理使用指导原则》算二类

ynosmile

我们也是按照0类执行的。

wenxin717

葛茂军老师以前说过，病历首页是国家统计局用于统计的，不作为判断标准。所以，是二类

吴晓梅

病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以腹腔镜手术不是0 类，腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜就是几类。

吴晓梅

院感小哥 发表于 2018-3-29 17:20
按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。

0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手术就是几类。

院感小哥

txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:33
0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手 ...

谢谢老师解答，明白了~

相识有缘

院感小哥 发表于 2018-3-29 17:20
按切口分类的话，腔镜是0类切口，腹腔镜也是腔镜的一种，应该也是0类吧，个人理解，期待专家老师解读。

0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作
而腹腔镜腹部是有切口的，怎么理解？谢谢！

相识有缘

txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...

谢谢论坛元老！认为是正确的。

院感新青年

是二类

潇朵儿

txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...

谢谢老师解答。路过学习了

小白天使

txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:31
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作（也无皮肤腔镜手术切口），所以 ...

同意txyy_ygk 老师的观点！！！

zhuangtong

2015年版抗菌药物临床应用指导原则中表 1-1 手术切口类别


切口类别        定义


Ⅰ类切口（清洁手术）        手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官


Ⅱ类切口（清洁－污染手术） 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽 部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手 术等
Ⅲ类切口（污染手术） 造成手术部位严重污染的手术，包括：手术涉及急性炎症但未化脓区域；胃肠道内 容物有明显溢出污染；新鲜开放性创伤但未经及时扩创；无菌技术有明显缺陷如开 胸、心脏按压者
Ⅳ类切口（污秽－感染手术）        有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术



注：1.本指导原则均采用以上分类。而目前我国在病案首页中将手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类，其Ⅰ类与本指导 原则中Ⅰ类同，Ⅱ类相当于本指导原则中Ⅱ、Ⅲ类，Ⅲ类相当于本指导原则中Ⅳ类。参考本指导原则时应注意两种 分类的区别。
2.病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作，

生命奇迹

txyy_ygk 发表于 2018-3-30 08:33
0类的腔镜是利用人体自然腔道，不包括腹腔镜；腹腔镜手术和经腹手术切口一样，经腹手术是几类，腹腔镜手 ...

老师，那是不是只有单纯的胆囊结石腹腔镜下切除是I类切口？如果是化脓性胆囊炎的呢，腹腔镜下切除是IV类吗？

淡然自在

同意楼上老师的意见，应该是二类

吴晓梅

生命奇迹 发表于 2018-5-11 17:57
老师，那是不是只有单纯的胆囊结石腹腔镜下切除是I类切口？如果是化脓性胆囊炎的呢，腹腔镜下切除是IV类 ...

单纯的胆囊结石腹腔镜下切除不是I类切口，是Ⅱ类切口；化脓性胆囊炎腹腔镜下切除是IV类。