第三部分丨APSIC-卫生保健机构器械消毒灭菌指南（官微已推送）

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第三部分丨APSIC-卫生保健机构器械消毒灭菌指南原创 2018-03-27 SIFIC循证 SIFIC感染官微
前言：

本指南是关于器械再处理操作的详细指南，由亚太感染控制协会（APSIC）发起制定，专家组成员参阅了过去发表的相关指南和推荐，形成了本文的指南。旨在通过建立一个简明扼要的框架，来完善器械再处理的各个步骤，有利于亚太地区卫生保健机构针对消毒和灭菌的制定更高标准的指南。

本指南发表在2018年2月的Antimicrobial Resistance and Infection Control杂志上，SIFIC循证团队做了全文翻译，分六部分推出。今天，我们推出第三部分。

2018 APSIC指南：卫生照护机构器械消毒灭菌

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器械消毒灭菌前的准备

检索：周密

译者：杨亚红 李雷雷

初审：徐娅娟 周艳芝

二审：陈文森,廖丹

处理和运输使用后的医疗设备/器械的推荐

• 由受过专业培训的人员立即清除使用后器械的污物。（IA）
• 运输前应丢弃一次性组件。 在运输之前，一次性利器应在使用地点丢弃至防刺伤利器容器内。（IIA）
• 使用过的器械应保湿。（IIA）
• 使用后的器械必须以减少工作人员和客户/患者/其他住院患者暴露和/或伤害风险，或减少环境表面污染风险。（IIA）这些可以通过颜色代码来标识以表明这些是脏物品。。
• 使用后的器械不应通过高流量（公共）区域、清洁或无菌储存区域或客户/患者/其他住院患者护理区域进行转运。（IIIA）
• 无菌/清洁和使用过的器械不得一起转运。（IIA）
• 转运车应在每次使用间隙进行清洁和干燥。转运车架底部和地板之间应该有物理屏障。（IIIA）
  
  

可重复使用的医疗设备/器械清洁和验证的推荐

清洁医疗设备/器械的政策和程序应基于制造商的说明，，并且必须在咨询感染预防与控制，职业健康和安全，生物医学工程和环境服务后制定。处理和清洁受污染的设备/器械时应佩戴完整的个人防护用品。

• 可重复使用的医疗设备/器械必须在消毒或灭菌之前彻底清洁。 （IA）
  
• 清洁前应考虑影响有效清洁医疗设备/器械能力的因素。（IIA）
• 清洁可重复使用的医疗设备/器械时，人员必须穿戴适当的个人防护用品。 （IA）
• 清洁过程应囊括拆卸，分类，浸泡，手动或机械清洁，冲洗和干燥的书面方案。 （IIIA）
• 应该有一个过程以确保已清洁的物品能与未清洁的设备/器械可靠区分（例如，颜色编码）。 （IIIA）
• 产品应由负责产品选择的委员会/团队；由具有再处理专业知识和感染预防专业知识的个人批准。 （IIIA）
• 清洁过程中使用的产品必须与设备/器械兼容，根据制造商的说明进行再处理和使用。（IIIA）
• 清洁过程的审核应定期进行。 （IIA）
  
  

器械检查、准备和包装的推荐

在可重复使用的医疗设备/器械清洁后，然后对其进行检查，组装成组和盘并包装用于随后的终末灭菌。需要检查以确认清洁度和功能。只有用于此用途的包装材料才能使用。

• 重复使用的医疗设备/器械打包前必须仔细、彻底检查，以便灭菌后使用，确保患者安全。(IIA)
• 用于灭菌的有效包装材料至少应满足，足够排除空气，灭菌剂渗入，有效阻隔病原微生物，阻止撕裂或被戳穿，具有完全、完整的密封性，不含有毒成分，不掉毛且经济实惠。(IIA)
• 刚性容器系统每次使用后应进行清洁。所有的组件（包括过滤器）都应进行拆卸，并遵循制造商说明[IFU]进行适当清洁  (IIA)
  
  

参考文献：

Ling ML, Ching P, Widitaputra A, Stewart A, Sirijindadirat N, Thu LTA. APSIC guidelines for disinfection and sterilization of instruments in health care facilities. Antimicrob Resist Infect Control. 2018 Feb 20;7:25. doi: 10.1186/s13756-018-0308-2. eCollection 2018.

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本系列指南

• 第一部分丨APSIC-卫生保健机构器械消毒灭菌指南
• 第二部分丨APSIC-卫生保健机构器械消毒灭菌指南
  
  

图文编辑：王小虾

ynosmile

路过学习，谢谢分享！做好复用器械的清洗消毒灭菌，保障患者安全！

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谢谢 老师分享！学习了！