血透患者的半永久导管

徐慧敏

血透患者置入的半永久导管可以留置多久？我们医院有一位患者锁骨下及颈内静脉都连续堵管，到上级医院置入了半永久导管，在股静脉，现在发生了导管相关血流感染，现在感染已控制。但是，患者血管情况不好，导管不能拔除，这种情况作为院感科我们怎么去督导？

ynosmile

血透患者，使用动静脉漏效果比较好！
建议患者做动静脉漏！

babysophie

应该是没条件做动静脉内瘘吧，或者是已经做了时间没到吧。

徐慧敏

ynosmile 发表于 2018-3-27 11:31
血透患者，使用动静脉漏效果比较好！
建议患者做动静脉漏！

是没条件做动静脉内瘘

中原一点红

我们也遇到这种情况，只能积极治疗感染，如果感染得不到控制危及生命只能拔管。两害相权取其轻，需要临床医生决定。院感科可以根据CRBSI的防控指南来指导临床，预防感染。

徐慧敏

babysophie 发表于 2018-3-27 11:37
应该是没条件做动静脉内瘘吧，或者是已经做了时间没到吧。

老师，确实是没条件做动静脉内瘘，是血管条件太差，只能人工管

lly

这种情况是否拔管或流管需要评估、会诊决定

徐慧敏

中原一点红 发表于 2018-3-27 15:17
我们也遇到这种情况，只能积极治疗感染，如果感染得不到控制危及生命只能拔管。两害相权取其轻，需要临床医 ...

知道了，谢谢老师的指导

pla202

我们有血管通路专家共识，根据共识进行处理就行 了