关于定期生物监测， 试验组方面的问题

州中医院

因为工作原因，好久没上来问问题了，言归正传

我们现在操作，每周一次定期生物监测，用的是标准生物包，监测方法是：

满载灭菌时做生物监测，灭菌后该生物监测指示剂交给化验做阴性对照组来培养，同时取另一支未灭菌的做阳性对照组。

今天仔细看了下新的两规一标附录A，原话如下：

阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为灭菌合格。

阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳性，则灭菌不合格。

同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌或是污染所致。

问题就在这里，这个试验组，我们从来没有做过，这个是化验室的同事直接在楼上做了吗？还是别的？

求各位老师指点一下。

随和好学

您现在用的是标准生物测试包。也就是说里面的生物指示剂为自含式生物指示剂，自含式生物指示剂是不需要做阴性对照的。
操作的时候你在灭菌器里面放一个标准测试包，灭菌完毕后把测试包取出并打开，拿出里面的生物指示剂捏破后培养，然后另取一只同批次未灭菌的生物指示剂，捏破后培养，作为阳性对照。
判断结果时，先观察阳性对照管，理论上应该呈现阳性。然后在观察试验管，以此判断合格与否

州中医院

随和好学 发表于 2018-3-20 09:55
您现在用的是标准生物测试包。也就是说里面的生物指示剂为自含式生物指示剂，自含式生物指示剂是不需要做阴 ...

不含，含的话，不需要我再拿一支做阳性对照管了，可能你没读完

现在规范上要求的是三组，不是你说的两组，我们现在操作都是用两组，问了很多其它供应室，都差不多。

我的问题了，除了这两组，规范上要求提供的实验组，是个什么意思，怎么来的，由谁制作跟操作

州中医院

搞清楚了，现在的标准生物包，里面的指示剂都是批量生产，里面自含所需的所有材料，所以按产品说明书进行培养，有两支一支灭菌，一支对比就够了。

以前有些指示剂，是自己用空针配的，为了避免人为操作误差，才需要多做一个实验组。

相识有缘

医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准
A.2监测方法
按照WS/T367的规定，将标准生物测试包或生物PCD(含一次性标准生物测试包），对满载灭菌器的灭菌质量进行生物监测。标准生物监测包或生物PCD置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，经过一个灭菌周期后，自含式生物指示物遵循产品说明书进行培养；如使用芽孢菌片，应在无菌条件下将芽孢菌片接种到含10mL溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培养基的无菌试管中，经56℃±2℃培养7d，检测时以培养基作为阴性对照（自含式生物指示物不用设阴性对照），以加人芽孢菌片的培养基作为阳性对照；见察培养结果。如果一天内进行多次生物监测，且生物指示物为同一批号，则只需设一次阳性对照。

蓝方

路过，学习了，不清楚                                                

蓝方

州中医院 发表于 2018-3-20 09:59
不含，含的话，不需要我再拿一支做阳性对照管了，可能你没读完

现在规范上要求的是三组，不是你说的两 ...

生物监测到底应该空载还是满载？我们手术室按照空载的模式进行的

相识有缘

蓝方 发表于 2018-3-20 11:27
生物监测到底应该空载还是满载？我们手术室按照空载的模式进行的

压力蒸汽灭菌的监测：对满载灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
小型压力蒸汽灭菌器：灭菌器应处于满载状态。生物测试包或生物PCD应侧放
快速程序灭菌：置于空载的灭菌器内
环氧乙烷灭菌的生物监测：所有装载灭菌包的中心部位

蓝方

相识有缘 发表于 2018-3-20 11:57
压力蒸汽灭菌的监测：对满载灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
小型压力蒸汽灭菌器：灭菌器应处于满载状态 ...

谢谢老师，又收获了                                      

咚晶莹

相识有缘 发表于 2018-3-20 11:57
压力蒸汽灭菌的监测：对满载灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
小型压力蒸汽灭菌器：灭菌器应处于满载状态 ...

老师解答很细致，学习了

ynosmile

我们由消毒供应中心进行，工作很细。

小白天使

随和好学 发表于 2018-3-20 09:55
您现在用的是标准生物测试包。也就是说里面的生物指示剂为自含式生物指示剂，自含式生物指示剂是不需要做阴 ...

自含式生物指示剂是不需要做阴性对照的。
同意随和好学老师的指导！！！谢谢！！！