无症状性菌尿是否要报院感？

叶晴 · 发表于 2018-3-18 10:32

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患者因“宫颈癌行腹腔镜下广泛全子宫切除＋双侧输卵管切除＋盆腔淋巴结清扫术”，术后停留尿管14天，拔除尿管前行尿培养，结果“粪肠球菌”，无尿频、尿痛，尿常规正常，请问老师无症状性菌尿是否要报院感？目标性监测是否算一次感染率呢？谢谢！

鱼儿飞 · 发表于 2018-3-18 11:07

患者无尿频、尿急、尿痛，尿常规也正常，首先应该考虑“粪肠球菌”是不是污染所致。

小白天使 · 发表于 2018-3-18 12:13

无尿频、尿痛，尿常规正常，无症状性菌尿的情况，能否再做一下尿培养，再报不迟。

感控雏鹰 · 发表于 2018-3-18 16:49

鱼儿飞发表于 2018-3-18 11:07
患者无尿频、尿急、尿痛，尿常规也正常，首先应该考虑“粪肠球菌”是不是污染所致。

患者既然没有尿频尿急尿痛症状，尿常规有正常，这种情况下还要送检还是去考虑各种原因？？？这情何以堪啊，没有症状不应该最好嘛

鱼儿飞 · 发表于 2018-3-18 17:01

感控雏鹰发表于 2018-3-18 16:49
患者既然没有尿频尿急尿痛症状，尿常规有正常，这种情况下还要送检还是去考虑各种原因？？？这情何以堪啊 ...

是啊，其实这种情况下，我个人也觉得没有多大必要进行尿培养的

ynosmile · 发表于 2018-3-18 18:39

认为可以不报医院感染，临床没有诊断感染，让报院感，会引起不必要的争议！

zhang7281600 · 发表于 2018-3-18 22:16

本人认为可以不报医院感染

二进制 · 发表于 2018-3-19 06:05

尿培养标本是如何采集的？谢谢！

CRRC · 发表于 2018-3-19 08:33

这种情况属于定植，我们医院脊髓损伤患者很多都有泌尿系定植的情况。个人认为不算院感，需要和临床大夫确认。

吴晓梅 · 发表于 2018-3-19 08:48

尿常规都正常，尿培养怎么可能阳性？是污染菌，不需要报院感。

lllecho · 发表于 2018-3-19 08:52

本人认为可以不报医院感染

135791113 · 发表于 2018-3-19 09:48

有临床诊断的症状，再尿培养阳性才能诊断。

jcyyhlb · 发表于 2018-3-19 09:50

学习了，谢谢老师的分享

guoli2008 · 发表于 2018-3-19 10:26

是污染导致呢？还是感染呢，细菌的计数如何呢？如果确定是菌尿症，是需要报的，我有些不明白，拔出以前，为神马要做培养，有什么意义呢？是做流调吗？

16423818 · 发表于 2018-3-19 16:55

路过学习了。

zhongqq2018 · 发表于 2018-4-7 18:53

路过学习了，谢谢各位老师的解答

二进制 · 发表于 2018-4-8 05:09

导尿管尿培养结果，可信程度非常（极其）之低。

lilibo · 发表于 2019-7-8 15:37

无症状菌尿，在美国已从导尿管相关尿路感染中剔除，因为无症状菌尿，培养到病原菌多考虑定植，临床也是不允许使用抗菌药物，拔出导尿管即可，不宜当院感上报。当然，无症状菌尿在特殊人群，如孕妇，还是需要抗菌药物干预的。

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