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[讨论] 呼吸机管路一定需要每周更换吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2018-3-13 10:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2016ICU《规范》11.4中指出:“呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌,长期使用者应每周更换”,假设产品说明书没有明确说明该产品在使用过程中的使用期限,同时患者没有感染或管路没有被患者体液、血液污染,那还需要每周更换吗?
换一个说法,如果管路的说明书明确该产品在使用过程中使用期限是14天或更长,那患者没有感染或管路没有被患者体液、血液污染,那还需要每周更换吗?
谢谢!
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发表于 2018-3-13 10:35 | 显示全部楼层
看厂家说明书,以说明书为准。
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发表于 2018-3-13 10:36 | 显示全部楼层
应该每周更换,如何确定没有被污染,还有肉眼看不见的污染。

点评

赞同  发表于 2018-3-13 21:24
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发表于 2018-3-13 10:56 | 显示全部楼层
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》
11.4呼吸机及附属物品的消毒如下:
a) 呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1-2次;
b) 呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌,长期使用者应每周更换;
c) 呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。
规范上只规定消毒按照厂家说明书进行,并没有说更换按照厂家说明书进行,所以还是应该按照规范长期使用者应每周更换。

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发表于 2018-3-13 11:15 | 显示全部楼层
按规范走吧,一周更换
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发表于 2018-3-13 11:16 | 显示全部楼层
路过这里学习了老师们的分享!
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发表于 2018-3-13 11:25 | 显示全部楼层
目前我们执行的是每周更换清洗消毒处理!
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发表于 2018-3-13 15:41 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师们的分享!
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发表于 2018-3-13 15:53 | 显示全部楼层
一周更换一次,送供应室清洁消毒。
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发表于 2018-3-13 16:13 | 显示全部楼层
路过这里学习了,谢谢老师们的分享!
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发表于 2018-3-13 16:38 | 显示全部楼层
最好按规范执行吧.....
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发表于 2018-3-13 18:30 | 显示全部楼层
不是的,这点王力红教授在多个场合提到,当初标准立项的时候由于时间早,国际上相关指南还是要求定期更换呼吸机管路,近年来指南已经发生了变化,不需要定期更换了,因此要以最新的指南为准。我国早在2013年的呼吸及相关肺炎诊断、预防和治疗指南就明确提出来了机械通气患者无需定期更换呼吸回路(推荐等级1A)。
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 楼主| 发表于 2018-3-13 22:13 | 显示全部楼层
游泳的鱼 发表于 2018-3-13 18:30
不是的,这点王力红教授在多个场合提到,当初标准立项的时候由于时间早,国际上相关指南还是要求定期更换呼 ...

我也听过王教授的解读,希望能以文字的形式下发或修正,否则没听过讲课的人都不会同意不需要定期更换的。
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发表于 2018-3-14 07:49 | 显示全部楼层
LZJDTQ 发表于 2018-3-13 22:13
我也听过王教授的解读,希望能以文字的形式下发或修正,否则没听过讲课的人都不会同意不需要定期更换的。

听过课也没用,专家的意见不能当法律依据,万一有什么纠纷,还是要看规范,指南是2013年的,规范是2016年的,从法律上来说以2016年为准,关键是要修改规范。
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发表于 2018-3-14 08:20 | 显示全部楼层
路过这学习了,谢谢老师们的分享!
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发表于 2018-3-14 08:52 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师!                        
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发表于 2018-3-14 08:56 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2018-3-14 08:58 | 显示全部楼层
听过课也没用,专家的意见不能当法律依据,万一有什么纠纷,还是要看规范,指南是2013年的,规范是2016年的,从法律上来说以2016年为准,关键是要修改规范。

赞同老师观点,依据规范还是没错的,专家观点不能替代规范,除非规范修改。
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发表于 2018-3-14 09:01 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-3-13 10:56
《重症监护病房医院感染预防与控制规范》
11.4呼吸机及附属物品的消毒如下:
a) 呼吸机外壳及面板应每天 ...

应该按规范要求执行,长期使用者每周更换
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发表于 2018-3-14 09:41 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-3-14 07:49
听过课也没用,专家的意见不能当法律依据,万一有什么纠纷,还是要看规范,指南是2013年的,规范是2016年 ...

赞同老师的说法,以规范为准。只是希望规范的出台能够更及时更贴近实际工作。
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