手术切口还是皮肤软组织感染？

jianglixian70 · 发表于 2018-3-9 09:15

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患者七、患者张步英、性别女、年龄68岁，民族汉族，以“腹痛、腹胀伴反复恶心、呕吐1天”为主诉于2018-02-07 18:52入院。入院后诊断“1.肠梗阻 2.直肠吻合口癌肿并狭窄 3.低钠血症 4.直肠肿瘤手术后状态”，予以完善相关检查，胃肠减压，并哌拉西林钠舒巴坦钠抗感染、艾司奥美拉唑抑酸、奥曲肽抑制胰液分泌、补液支持等治疗，并建议行手术治疗，于2018-02-07 23:00行横结肠造瘘术，术后处理措施：患者病情危重，带气管插管送入ICU病房，患者转予ICU科医师进行术后监护、支持治疗，经ICU积极救治后，于2018-02-10生命体征平稳，转外科进一步观察病情变化。2018-02-18患者局部切口有渗液，考虑脂肪液化所致，予换药并取少许渗液细菌培养，待培养结果出后在行进一步诊治；2018-02-20 切口分泌物培养出大肠埃希菌，提示切口感染，予以上报院感，这是手术切口感染？还是皮肤软组感染？

小白天使 · 发表于 2018-3-9 09:20

考虑是手术切口感染。

dream-girl · 发表于 2018-3-9 09:31

观察手术切口的愈合状态，是否有红肿热痛，符合诊断标准的话，我认为是SSI

小草的芬芳 · 发表于 2018-3-9 09:37

支持楼上观点，支持SSI。

吴晓梅 · 发表于 2018-3-9 09:40

本帖最后由 txyy_ygk 于 2018-3-9 09:41 编辑

并不是切口分泌物培养阳性就是感染了！如果感染诊断明确，那么当然是手术切口感染。
意外伤害所致伤口发生了感染才是皮肤软组织感染。

18502506892 · 发表于 2018-3-9 09:47

个人认为：支持楼上观点，支持SSI

15145645599 · 发表于 2018-3-9 09:51

手术切口感染，像压疮一类的属于皮肤相关感染

lisa天使 · 发表于 2018-3-9 09:55

描述单纯脂肪液化，无切口红肿热痛，属于手术切口感染吗？

zzz · 发表于 2018-3-9 09:55

属于手术切口感染吧。

ynosmile · 发表于 2018-3-9 10:32

认为属于切口感染！

珍惜 · 发表于 2018-3-9 10:41

应该是手术切口感染......

jianglixian70 · 发表于 2018-3-9 10:56

此手术感染应该归属一类切口感染？

liu1724 · 发表于 2018-3-9 11:00

属于手术部位感染，不过这类污染手术感染率比较高。

jianghui123 · 发表于 2018-3-9 11:03

各人考虑是SSI感染，不属于皮肤组织感染

xxf0502 · 发表于 2018-3-9 14:19

路过学习了，感谢各位老师

filo1227 · 发表于 2018-3-9 14:35

属于切口感染，至于深浅要看医生的首要判断

雪人grx · 发表于 2018-3-9 14:39

属于切口部位感然。二类手术

babysophie · 发表于 2018-3-9 14:40

横结肠造瘘术后切口分泌物培养出大肠埃希菌，并不一定是切口感染，还要看局部的症状体征，如果相符，则应该是切口感染。

利箭 · 发表于 2018-3-9 15:23

个人认为：应该是手术切口感染。

1250542849 · 发表于 2018-3-9 15:27

根据症状应该是手术切口感染。

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