院内感染的诊断是什么？

小猴子波波 · 发表于 2018-3-5 15:54:38

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患者住院超过48小时，住院期间发生肠梗阻，患者无发热，血象1万7，无其他胃肠道临床表现。这种情况考虑有感染，也考虑属于院内感染，那么，感染的诊断是什么？可以诊断肠梗阻后肠道感染吗？

星火 · 发表于 2018-3-5 16:19:03

基础病？

吴晓梅 · 发表于 2018-3-5 16:25:49

本帖最后由 txyy_ygk 于 2018-3-5 16:28 编辑

无发热，无其他胃肠道临床表现，就血象1万7诊断肠道感染好像依据不足！不知道该患者的CRP、PCT是多少？有没有引起白细胞升高的其他疾病？绞窄性肠梗阻本身会引起白细胞计数增多。

peibin · 发表于 2018-3-5 16:46:40

临床感染诊断考虑啥？腹腔感染？血流感染？肠道感染？

小白天使 · 发表于 2018-3-5 16:49:02

和临床医生探讨一下再下结论吧

小雨点儿 · 发表于 2018-3-5 16:56:33

多跟临床交流，听听医生的建议，感染不仅仅是看血象，临床表现（症状体征）是基础。

院感小哥 · 发表于 2018-3-5 17:05:15

感觉只是血象高不足以判断感染，是不是进一步完善检查看看~

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-3-5 17:54:43

本帖最后由风雨同舟于 2018-3-5 20:07 编辑

应该再完善其他检查，谢谢，现在只能很主管医师沟通后再去确认！

风雨同舟 · 发表于 2018-3-5 20:10:18

同意楼上多位老师的意见，此例患者目前提供的资料，诊断医院感染依据不足。

ynosmile · 发表于 2018-3-5 20:56:56

肠梗阻应该是基础疾病，不是感染性疾病诊断。

筝筝 · 发表于 2018-3-5 22:12:52

除以上老师说的外,还应有影像学依据

筝筝 · 发表于 2018-3-6 21:47:27

筝筝发表于 2018-3-5 22:12
除以上老师说的外,还应有影像学依据

腹部B超或CT的影像学诊断是应该要有的

maguilian969198 · 发表于 2018-3-8 11:21:44

路过看了各位老师的讨论，收益非浅，谢谢各位老师！

lyluoxiuhua · 发表于 2018-3-8 11:44:09

学习了老师们的分享建议！

huangyimi · 发表于 2018-3-8 16:44:49

应该不符合院感诊断标准。

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