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[翻译] 感染性疾病科一定要独立的药房检验放射吗?

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发表于 2018-3-4 12:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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感染性疾病科一定要独立的药房检验放射吗?原创 2018-03-01 那颜 感控新青年
来源丨感控新青年
作者丨那颜

按规范办事,一直是院感人的信条,我们几乎不怀疑,因为规范就是规范,制定一定是有道理的,本文列出我们国家现行文件,请大家在留言区讨论感染性疾病科独立设置药房、检验科和放射科的实际操作。

2003年国家为了加大传染性非典型肺炎疫情控制力度,进一步加强医疗机构发热门(急)诊管理,减少医疗机构内的交叉感染,原卫生部制定了《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试行)》(卫发电[2003]62号)要求指定医疗机构设立独立的发热门(急)诊。


三、发热门(急)诊应当分设候诊区、诊室、治疗室、检验室、放射检查室等,放射检查室可配备移动式X光机。有独立卫生间。发热门(急)诊应定时消毒。


2004年原卫生部再次发布《关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》(卫医发〔2004〕292号)

各级卫生行政部门和二级以上综合医院必须提高对感染性疾病科重要作用的认识,结合各地实际,将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科,并加强对感染性疾病科建设和管理的领导,将感染性疾病科的建设纳入当地医疗救治体系,统筹兼顾,采取有效措施为感染性疾病科的发展创造条件。

二级综合医院感染性疾病科门诊应设置独立的挂号收费室、呼吸道(发热)和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房(或药柜)、专用卫生间;三级综合医院感染性疾病科门诊还应设置处置室和抢救室等。感染性疾病科门诊应配备必要的医疗、防护设备和设施。设有感染性疾病病房的,其建筑规范、医疗设备和设施应符合国家有关规定。

这次把药房多加一个药柜,放射检查室和检验室依然存在

又过了很多年
..........



2011年原卫生部办公厅关于印发《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的通知卫办医管发〔2011〕148号,其中第四章第10节。
4.10.2.1
根据相关法规要求设置感染性疾病科,其建筑规范、医疗设备和设施,人员应符合国家有关规定。
1.根据相关法规要求设置感染性疾病科,其建筑规范、医疗设备和设施基本符合规范,人员完全符合规范。
(1)感染性疾病科门诊设置:独立挂号收费、呼吸道(发热)和肠道疾病患者各自的候诊区和诊室(成人、儿童和备用诊室)、隔离观察室(大于2间,室内设置卫生间、治疗室)、检验室、普通X拍片室、药房(药柜)、专用卫生间、(卫生)处置室和抢救室;独立的医务人员工作区域等,配备必要的医疗、防护设备和设施。
(2)感染性疾病科的设置要相对独立,内部结构做到布局合理,分区清楚,便于患者就诊,并符合医院感染预防与控制要求。

放射检查室改成了普通X拍片室,检验室和药房(药柜)依然没变。

2014年12月2日住房和城乡建设部和国家质量监督检验检疫总局联合发布了《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014,与2015年8月1日实施,第5部分第4节。

5.4  感染疾病门诊用房
5.4.1  消化道、呼吸道等感染疾病门诊均应自成一区,并单独设置出入口。
5.4.2  感染门诊应根据具体情况设置分诊、接诊、挂号、收费、药房、检验、诊查、隔离观察、治疗、医护人员更衣、缓冲、专用卫生间等功能用房
5.4.3  设计要求应符合国家现行有关标准的规定。

应根据具体情况?跟帖,说出你的意见


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 楼主| 发表于 2018-3-4 12:03 | 显示全部楼层
(1)感染性疾病科门诊设置:独立挂号收费、呼吸道(发热)和肠道疾病患者各自的候诊区和诊室(成人、儿童和备用诊室)、隔离观察室(大于2间,室内设置卫生间、治疗室)、检验室、普通X拍片室、药房(药柜)、专用卫生间、(卫生)处置室和抢救室;独立的医务人员工作区域等,配备必要的医疗、防护设备和设施。
说起容易,做起难!
大的医院房子有了,人员紧张!
小的医院,人房均难到位!
苦命的院感人,无奈!

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同感!  发表于 2018-3-5 16:21
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发表于 2018-3-4 13:40 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2018-3-4 12:03
(1)感染性疾病科门诊设置:独立挂号收费、呼吸道(发热)和肠道疾病患者各自的候诊区和诊室(成人、儿童 ...

我们医院规模小。一直没有感染性疾病科。。。
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发表于 2018-3-4 15:30 | 显示全部楼层
我们医院规模小,有发热诊室、肠道诊室、狂犬病诊室;没有传染病科;没有独立的药房、检验、放射室。在急诊和儿科门诊设有隔离观察室。
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发表于 2018-3-4 20:11 | 显示全部楼层
有哪个医院做到了吗?感觉“理想很丰满,现实很骨感”

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同感!  发表于 2018-3-5 16:23
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发表于 2018-3-4 20:15 | 显示全部楼层
感染性疾病科头痛,我们目标很难做到,尤其是独立的药房、检验、放射室。
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发表于 2018-3-5 06:07 | 显示全部楼层
明枪易挡,暗箭难防。隐藏于普通病人、尚未确诊为感染性疾病之病人,还不是都到常设“药房、检验、放射室”行事吗?
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 楼主| 发表于 2018-3-5 07:45 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2018-3-4 13:40
我们医院规模小。一直没有感染性疾病科。。。

要求二级以上综合医院设立感染性疾病科!
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 楼主| 发表于 2018-3-5 07:57 | 显示全部楼层
手牵手 发表于 2018-3-4 20:11
有哪个医院做到了吗?感觉“理想很丰满,现实很骨感”

有同感,我们设施了房间,平时很少用,工作人员不到位!
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发表于 2018-3-5 08:58 | 显示全部楼层
感染科根据要求应设置独立挂号、收费、药房、检验、放射室、诊查室等在我院难以实现,既无人也无房,上级检查时没办法就临时设置下应服了事。本人也认为这条不现实在基层医院根本执行不到位。
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发表于 2018-3-5 09:23 | 显示全部楼层
这那是感染疾病科,简直就是一专科医院。大医院有条件搞一附属医院,小医院实现不了
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发表于 2018-3-5 09:36 | 显示全部楼层

我们的感染性疾病科是简易的板房,虽然有独立的药房、检验科、放射科和收费处,但是,那都是在应付检查,重来没有使用过。
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发表于 2018-3-5 10:10 | 显示全部楼层
我们医院小,按照以上规定,房屋也没有那么多,人员也没有那么多,很难做到规定的要求
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发表于 2018-3-5 10:56 | 显示全部楼层
医院房子有了,人员紧张!每次检查都是这样要求,真是服了!!
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发表于 2018-3-5 11:35 | 显示全部楼层
平时的感染性疾病科都是应付检查使用,可一旦有疫情爆发还是能派上用场,所以感染性疾病科都是赔本生意,领导不想整又怕丢乌纱。
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 楼主| 发表于 2018-3-5 21:09 来自手机 | 显示全部楼层
hongfenghu 发表于 2018-3-5 11:35
平时的感染性疾病科都是应付检查使用,可一旦有疫情爆发还是能派上用场,所以感染性疾病科都是赔本生意,领 ...

一言难尽,领导有他的难处,希望逐步规范。
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发表于 2018-3-14 14:26 | 显示全部楼层
我们的发热门诊被占用,现在也不合格,上级下达整改了,现在也很彷徨。
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发表于 2018-9-14 11:55 | 显示全部楼层
要求二级以上综合医院设立感染性疾病科!但是没地方,无奈
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发表于 2018-9-14 11:55 | 显示全部楼层
要求二级以上综合医院设立感染性疾病科!但是没地方,无奈
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