求助不明原因肺炎的诊断标准

llkknnllyytt

求助不明原因肺炎的诊断标准

吴晓梅

不明原因肺炎定义
同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热（ 腋下体温≥38℃ ）；
2、具有肺炎的影像学特征；
3、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；
4、经规范抗菌药物治疗3-5天（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南），病情无明显改善或呈进行性加重。

llkknnllyytt

txyy_ygk 发表于 2018-2-28 13:34
不明原因肺炎定义
同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热（ 腋下体温≥38℃ ）；
...

这个有文件吗？还是在哪个标准里

小白天使

txyy_ygk 发表于 2018-2-28 13:34
不明原因肺炎定义
同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热（ 腋下体温≥38℃ ）；
...

学习了。谢谢老师！！！

jianghui123

路过学习了，谢谢各位老师的分享

吴晓梅

llkknnllyytt 发表于 2018-2-28 13:56
这个有文件吗？还是在哪个标准里

2007年的卫生部关于印发《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的通知。时间太久了，我电脑里只有培训课件，没有这个通知了，您可以百度一下，应该找得到的。

ynosmile

肺炎的诊断标准有：

1、起病急，有寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰，出现脓性痰或血痰等症状。

2、血常规可以显示白细胞增多，中性粒细胞比例增高和核左移现象。

3、X线检查：一例或两侧肺野炎性浸润阴影。

4、支气管分泌物培养判定细菌种类，如肺炎球菌、链球菌或金黄色葡萄球菌等。

不明肺炎常需与下列疾病鉴别：

一、肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。

二、肺癌多无急性感染中毒症状，有时咯血或痰中带血丝，可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后效果可能不佳。影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收，或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎，应密切随访。对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断。

glszxyjhyy

学习了，谢谢各位老师的分享！

好好好

学习了，谢谢老师的分享！

ywp香水百合

不明原因肺炎定义
同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例
1、发热（ 腋下体温≥38℃ ）；
2、具有肺炎的影像学特征；
3、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；
4、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
注：第4点有修改

ywp香水百合

不明原因肺炎定义第4点修改：
第4点由：经规范抗菌药物治疗3-5天（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南），病情无明显改善或呈进行性加重。
修改为：不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

顾月芹

路过学习、、、、、、、、

大智小慧

感谢老师的分享，路过学习了               

lyluoxiuhua

非常感谢几位老师的分享，学习了 ！