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请教一下,患者是否属于院内感染?

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发表于 2018-2-12 09:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿入 院时诊断为支原体肺炎,二便正常。三天后出现腹泻,每日3-5次连续四天,大便病原学检查轮状病毒及腺病毒均阴性。此患儿是否属院内感染?
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发表于 2018-2-12 09:48 | 显示全部楼层
描述得不是很清楚,临床医生是否诊断为感染性腹泻?
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发表于 2018-2-12 10:29 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准中:
一、感染性腹泻
     临床诊断
    符合下述三条之一即可诊断。
    1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
     2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
    3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。

本人以为可以诊断为院内感染
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发表于 2018-2-12 10:51 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享
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发表于 2018-2-12 11:03 | 显示全部楼层
轮状病毒性胃肠炎(rotavirus gastroenteritis)是由轮状病毒(rotavirus)所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。主要临床表现为急性发热,呕吐及腹泻。病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一,可发生流行或大流行。
婴幼儿患者 潜伏期为24~72h,起病多急,呕吐常为首发症状,伴有腹泻1天数次不等,多为大量水样便,黄绿色,有恶臭,可有少量黏液,无脓血。可呈假性霍乱腹泻。患者有低热,很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕,喷嚏与轻咳。半数以上的患儿有不同程度的脱水与酸中毒,可因严重脱水,病情在数小时内恶化而死亡。一般发热、呕吐多在48h内消退,而腹泻可持续1周以上。病情重者,对碳水化合物不耐受,常需数周至半年方能恢复。

新生儿也可发病,腹泻较轻,可有腹胀及排血便,X线检查可见异常肠型,甚至可发生肠穿孔。
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发表于 2018-2-12 11:17 | 显示全部楼层
个人认为首先要排除是不是药物(抗生素)副作用引起的腹泻
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发表于 2018-2-12 11:20 | 显示全部楼层
这个患儿的症状属于是院内感染的病例
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发表于 2018-2-12 11:46 | 显示全部楼层
         同意3楼老师观点,根据医院感染诊断标准  可以诊断为院内感染病例
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发表于 2018-2-12 12:48 | 显示全部楼层
学习,感谢老师分享。
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发表于 2018-2-12 14:26 | 显示全部楼层
按描述院内感染可能性大      
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发表于 2018-2-12 14:26 | 显示全部楼层
我认为不好说,疾病的潜伏期也要考虑;
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发表于 2018-2-12 14:26 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2018-2-12 14:26 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2018-2-12 15:06 | 显示全部楼层
个人认为按照医院感染诊断标准,应该算院内感染。
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发表于 2018-2-12 15:27 | 显示全部楼层
病例叙述的不是很详细,但根据诊断标准来看还是
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发表于 2018-2-12 15:28 | 显示全部楼层
根据诊断标准来看还是属于院内感染病例。
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发表于 2018-2-12 15:55 | 显示全部楼层
根据诊断标准来看还是属于院内感染病例。
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发表于 2018-2-12 15:55 | 显示全部楼层
个人认为应该属于医院感染的范畴
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发表于 2018-2-12 18:04 | 显示全部楼层
路过学习了.................
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发表于 2018-2-13 07:54 | 显示全部楼层
支原体肺炎是不是也可以腹泻?  还有,6楼老师说的药物性的问题也得考虑。
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