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这是院内感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2018-2-8 10:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧浪之水 于 2018-2-8 10:39 编辑

患者女,34岁,鼻咽恶性肿瘤住院;入院日期2018年1月16日,于2018年1月25日诊断带状疱疹,病例如下,请问各位老师是否属于院内感染 QQ图片20180208095723.jpg
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发表于 2018-2-8 10:10 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2018-2-8 10:13 编辑

带状疱疹病毒往往是潜伏在体内,如果是因为诊疗措施激活(如放疗、化疗、免疫抑制剂、激素等)而发作属于医院感染,如果没有诊疗措施的激活就不考虑院感。
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发表于 2018-2-8 10:15 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-2-8 10:10
带状疱疹病毒往往是潜伏在体内,如果是因为诊疗措施激活(如放疗、化疗、免疫抑制剂、激素等)而发作属于医 ...

学习了,谢谢解答。                                 
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发表于 2018-2-8 10:17 | 显示全部楼层
之前问过我们皮肤科的,超过潜伏期(9-15天)的我们就算院内感染。
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发表于 2018-2-8 10:24 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师
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发表于 2018-2-8 10:26 | 显示全部楼层
带状疱疹病毒往往是潜伏在体内,如果是因为诊疗措施激活(如放疗、化疗、免疫抑制剂、激素等)而发作属于医院感染,如果没有诊疗措施的激活就不考虑院感。院感诊断标准上有
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发表于 2018-2-8 10:42 | 显示全部楼层
医院感染诊断标准中,由于诊疗措施激活的潜在感染属于医院感染。带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒导致的,个人认为是因为手术或化疗导致机体抵抗力低下,激活了病毒,而导致的带状疱疹,按照诊断标准,应该属于医院感染。
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 楼主| 发表于 2018-2-8 11:22 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的解答。
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发表于 2018-2-8 11:31 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的分享!
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发表于 2018-2-8 11:32 | 显示全部楼层
超过潜伏期就属于院感了。
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发表于 2018-2-8 11:41 | 显示全部楼层
赞同:医院感染诊断标准中,由于诊疗措施激活的潜在感染属于医院感染。带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒导致的,个人认为是因为手术或化疗导致机体抵抗力低下,激活了病毒,而导致的带状疱疹,按照诊断标准,应该属于医院感染。
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发表于 2018-2-8 11:50 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师的分享!
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发表于 2018-2-8 13:08 | 显示全部楼层
带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病,是由一种叫做水痘—— 带状疱疹病毒感染人体后,潜伏在皮肤的感觉神经末梢结内,平时休养生息,不惹是生非,和人相安无事,无症状,在劳累、感冒、外伤等刺激下,机体防御系统功能下降时,潜伏的病毒就开始生长繁殖导致带状疱疹发作。

只要身体抵抗力正常,带状疱疹一直不发作,那就一直是潜伏期。
所以和患者疾病引起抵抗力降低有关,不能算作医院感染。
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发表于 2018-2-8 13:13 | 显示全部楼层
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,不包括入院前已存在或者入院时已处于潜伏期的感染。
这个患者入院前就是带状疱疹的潜伏期了,所以不能算作医院感染。
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发表于 2018-2-8 13:37 | 显示全部楼层
带状疱疹的潜伏期是。。
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发表于 2018-2-8 14:02 | 显示全部楼层
下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
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发表于 2018-2-8 14:19 | 显示全部楼层
感谢老师的讲解,路过学习了
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发表于 2018-2-8 14:20 | 显示全部楼层
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发表于 2018-2-8 14:20 | 显示全部楼层
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