手术风险评估表中的“手术类别”是否有标准？具体要怎样划分？

yjyyyfk

手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：浅层组织手术、深部组织手术、器官手术、腔隙内手术，请教各类老师是否有具体的划分标准？例如：剖宫产手术是属于深部组织手术还是器官手术？请教外科医师有人说是深部组织手术，也有人说是器官手术，这手术类别应该按照什么标准来划分？

ynosmile

二、外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
（一）切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
（二）切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：
1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染。
    （三）器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：
1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。

吴晓梅

手术类别，难道不是指“清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口”吗？

yjyyyfk

ynosmile 发表于 2018-2-8 10:00
二、外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
...

手术风险评估表的“手术类别”不是对每一例手术患者进行监测所需要的信息吗？难道是对手术部位感染病例才需要收集的信息？

兰兔

手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口

ywp香水百合

手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：清洁切口（一类）、清洁-污染切口（二类）、污染切口（三类）、感染切口（四类）。

十月芙蓉

手术风险评估表的目的就是评估手术切口的洁净度，预防感染的发生。所以“手术类别”分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

lyluoxiuhua

手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口，而不是浅层组织手术、深部组织手术、器官手术、腔隙内手术。

大智小慧

手术类别分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口，而手术部位的感染分为表浅切口感染、深部组织感染、器官腔隙感染。

yjyyyfk

lyluoxiuhua 发表于 2018-2-8 11:45
手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口，而不是浅层组织 ...

请教老师：手术风险评估表中“浅层组织手术、深部组织手术、器官手术、腔隙内手术”是于对手术部位感染病例来说的，对于没有手术部位感染的病例不需要统计浅层组织、深部组织、器官和腔隙内这四类不同手术部位的数据吗？

WMJ123456

路过学习了，谢谢各位老师的分享

小白天使

谢谢老师的分享！！！路过学习了

院感老手

手术风险评估表中的“手术类别”分为四类：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口，按照以上统计例如清洁切口有感染，再根据感染的部位进行手术风险评估表中“浅层组织手术、深部组织手术、器官手术、腔隙内手术”进行统计。

清风qing

“手术类别”分为四类：清洁切口（一类）、清洁-污染切口（二类）、污染切口（三类）、感染切口（四类）。

叶晴

路过学习了，又增加了一个知识点！谢谢！

JYF7053935

我们的手术风险评估单上第四项是有这四种分类，统计时很困惑，这项是由麻醉师填写的，但他们分的很乱，我问过麻醉也问过外科医生，都说没有明确的定义来进行分类。

姜海波

请教老师：我困惑的是手术切口分类，比如髋关节置换，留置尿管，应属于几类切口？谢谢！！！

嫣然一笑2016

路过学习了，谢谢各位老师的分享