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[求助] 多重耐药菌管理

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发表于 2018-2-7 11:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师,被检出是多重耐药菌的患者用药多长时间复查是否转阴?有要求吗?还是临床医师靠临床症状判断?
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发表于 2018-2-7 12:08 | 显示全部楼层

耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌
患者安置   单间或同种病原同室隔离
人员限制   限制,减少人员出入 医护人员相对固定,专人诊疗护理
手部卫生   遵循WS/T313   眼、口、鼻防护  近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜
隔离衣      可能污染工作服时穿隔离衣
仪器设备    用后应清洁、消毒和/或灭菌
物体表面    每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒
床单位消毒 终末消毒
标本运送   密闭容器运送
生活物品  清洁、消毒后,方可带出
医疗废物  防渗漏密闭容器运送,利器放入利器盒
解除隔离  临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性
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发表于 2018-2-7 14:10 | 显示全部楼层
提高临床微生物实验室的检测能力。医疗机构应当加强临床微生物实验室的能力建设,提高其对多重耐药菌检测及抗菌药物敏感性、耐药模式的监测水平。临床微生物实验室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后,应当及时反馈医院感染管理部门以及相关临床科室,以便采取有效的治疗和感染控制措施。患者隔离期间要定期监测多重耐药菌感染情况,直至临床感染症状好转或治愈方可解除隔离。
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发表于 2018-2-7 15:09 | 显示全部楼层
临床症状好转或治愈,连续两次(间隔大于24小时)培养阴性可以解除隔离
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发表于 2018-2-7 15:10 | 显示全部楼层
要结合临床症状来诊断         
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发表于 2018-2-7 15:11 | 显示全部楼层
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发表于 2018-2-8 09:24 | 显示全部楼层
这个不可能有要求!病人不同,多重耐药菌不同,治疗方案不同,治疗效果就不同。
耐万古霉素的金黄色葡萄球菌:临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性解除隔离。
其他多重耐药菌:临床症状好转或治愈就可以解除隔离。
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发表于 2018-2-8 11:20 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,路过学习了
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