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梅毒抗体如何识别

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发表于 2018-2-3 14:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:今天我院一名护士发生职业暴露。患者检测RPR阴性,RPR滴度阴性,TPHA阳性。该名护士需要采取预防注射长效青霉素吗?谢谢!
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发表于 2018-2-3 15:18 | 显示全部楼层
老师您好,这种情况我们在工作中也经常遇到,咨询过皮肤科医生,梅毒是否具有传染性主要是看RPR滴度,TPHA有持久阳性的特征,曾患梅毒现已治愈的患者其TPHA也可能是阳性的。临床上还会有因药物引起的假阳性现象。所以如果“患者检测RPR阴性,RPR滴度阴性,TPHA阳性”,是可以不用药的。但是……,我们在实际指导工作中,暴露者往往不放心,所以还是会去打长效青霉素

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 楼主| 发表于 2018-2-3 16:40 | 显示全部楼层
谢谢!                     
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发表于 2018-2-3 17:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 风雨同舟 于 2018-2-3 19:27 编辑

这种情况最好由性病科医生指导用药
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发表于 2018-2-3 19:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 禅静思语 于 2018-2-3 19:09 编辑

还是建议预防用药。职业暴露对于当事人是不幸的,以后感染与否谁也不能预知,不能因为预防用药的确失而让当事人抱憾!(其实有些事情就是说不清楚)。毕竟,梅毒的预防用药并无大碍。
谨慎起见,建议预防用药比较妥当。个人看法。
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发表于 2018-2-3 19:36 来自手机 | 显示全部楼层
目前我们也是执行预防使用长效青霉素。
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发表于 2018-2-3 19:50 | 显示全部楼层
副作用不大的话了,还是预防性用药吧,毕竟心理上也护士也能放松下来
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发表于 2018-2-4 08:54 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享!学习了。
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发表于 2018-2-4 09:30 | 显示全部楼层

谢谢老师的分享!学习了。
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发表于 2018-2-4 12:22 | 显示全部楼层
预防职业暴露需要加强培训教育
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发表于 2018-2-4 14:39 | 显示全部楼层
RPR (-)、TPHA (+):提示极早期梅毒,或者治愈的早期梅毒。所以建议预防用药。
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发表于 2018-2-4 15:41 | 显示全部楼层
老师在论坛搜一下,我记得有位老师曾经发过一篇专门针对梅毒检测结果的文章,非常全面,当然,针对老师医院这种情况,我们一般建议职业暴露人员咨询皮肤性病专科医生来确定是否预防用药。
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发表于 2018-2-4 15:42 | 显示全部楼层
梅毒报告需谨慎,避免“阴差阳错”
https://bbs.sific.com.cn/thread-202048-1-1.html
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

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发表于 2018-2-5 11:27 | 显示全部楼层
我们医院是建议职业暴露人员咨询皮肤专科医生来确定是否预防用药。
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发表于 2018-2-5 11:47 | 显示全部楼层
oasis 发表于 2018-2-4 14:39
RPR (-)、TPHA (+):提示极早期梅毒,或者治愈的早期梅毒。所以建议预防用药。

赞同,从RPR (-)、TPHA (+):提示极早期梅毒,或者治愈的早期梅毒所表达的信息,预防用药可能对医务人员更安全。
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发表于 2018-2-6 09:32 | 显示全部楼层
荷儿 发表于 2018-2-3 15:18
老师您好,这种情况我们在工作中也经常遇到,咨询过皮肤科医生,梅毒是否具有传染性主要是看RPR滴度,TPHA ...

赞同老师的观点!RPR阴性、TPHA阳性的我们给出的建议是不需要预防用药,但有些实在是心理负担很重的暴露者也给他们预防用药,主要是减轻心理负担。
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发表于 2018-2-11 11:27 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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