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01-02 11:15
查看: 2271|回复: 11

困惑哦,算院感吗?

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发表于 2009-7-26 21:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者2009年5月4日因矽肺伴感染入院,6月18日体温38.7,右下肢胫前皮肤发红,请皮肤科医生会诊后,治疗中加用特比奈芬,6月19日体温开始正常,6月22日右下肢胫前皮肤红肿较前好转.
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发表于 2009-7-27 10:41 | 显示全部楼层
皮肤科会诊的意见是什么?
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 楼主| 发表于 2009-7-27 12:50 | 显示全部楼层
皮肤科会诊感染待排,治疗中加用特比奈芬。
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发表于 2009-7-27 16:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 gjs661 于 2009-8-10 19:54 编辑

特比奈芬是抗真菌药物,对皮肤真菌有杀菌作用,此外,根据《医院感染诊断标准(试行)》关于皮肤感染的临床诊断标准:患者有局部疼痛或压痛,局部红肿或法人(发热),无其它原因解释者。
因此我认为应该是医院感染。
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发表于 2009-7-28 14:25 | 显示全部楼层
1# yfbj65

就皮肤发红吗?局部疼痛吗?血象高吗?就该部位而言比较少发生真菌感染,真菌感染往往发生在温暖、潮湿隐蔽的部位。皮肤科使用特比奈芬的理由是......
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发表于 2009-7-28 15:20 | 显示全部楼层
从不全的资料分析,我个人认为应该是医院感染。
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发表于 2009-7-30 14:45 | 显示全部楼层
有些医院感染诊断真的是不好判断,仅皮肤发红,对感染的诊断似乎不好判断。其实临床上很多病例感染不好判断,有的症状体征并不明显,但是一用抗菌素这些不明显的症状体征消失了,你认为是感染还是非感染呢,很难判断
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发表于 2009-7-30 15:21 | 显示全部楼层
但是一用抗菌素这些不明显的症状体征消失了,正好不用抗生素本身也就好了呢?也许是个巧合,无明显感染迹象尽量不使用抗生素。
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发表于 2009-7-31 14:14 | 显示全部楼层
有哪些医院感染危险因素引起的?入院前存在吗?
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 楼主| 发表于 2009-8-10 13:40 | 显示全部楼层
入院时有足癣.
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 楼主| 发表于 2009-8-10 13:41 | 显示全部楼层
当时科室未做血象.
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发表于 2016-10-18 09:40 | 显示全部楼层
拙凌 发表于 2009-7-27 16:52
特比奈芬是抗真菌药物,对皮肤真菌有杀菌作用,此外,根据《医院感染诊断标准(试行)》关于皮肤感染的临床 ...

在今天看见了您的帖子和别人的回复,很是受益,谢谢了。原来这个论坛里面的东西很多,也有很多有价值的,有时间一定多看看。
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