这种情况是否为手术部位感染

快乐每一天1920

患者颈椎手术后10天，伤口有渗液，拆除缝线后，引流出50毫升浑浊液体，给予去加万古霉素静点，每 12小时一次，次日查血常规WBC14.01；血沉125；CRP128；引流液细菌培养阴性。这种情况是否为手术部位感染？

ynosmile

局部有红肿热痛炎症表现吗！

刘star

从这个描述看证据不足

尘埃69

有没有红肿热痛？

心上秋

老师的描述过于简单，患者有无发热？伤口引流出浑浊液体，应高度怀疑深部切口感染。
手术部位感染首先是临床诊断，只要临床诊断成立，即使引流液细菌培养阴性，也可判断为手术部位感染。

lyluoxiuhua

这年头5楼老师的分享建议！

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局部是否有红肿热痛？细菌培养阴性也不能排除不是感染？应在切口基底部采集标本，阳性率高！

吴晓梅

引流出浑浊液体，应该是感染了！

院感小哥

看描述，是切口感染的可能性比较大，建议亲自去看一下切口情况，分泌物最好有镜检看看有没脓细胞，培养的话创面取标本应该比脓液好些。

我心飞扬

不能单纯依赖细菌培养结果，更应尊重临床诊断，细菌学监测阴性是否排除切口分泌物采样时否规范？要去实地查看患者伤口情况，个人认为深部切口感染的可能性大

趴𒀱菜

你没说到重点，主要还是要观察切口的情况，其它都输辅助条件。

731411585

看描述，是切口感染的可能性比较大，建议亲自去看一下切口情况，分泌物最好有镜检看看有没脓细胞，培养的话创面取标本应该比脓液好些。

SWHXY123

引流出浑浊液体，应该是手术部位感染了！                     

gaoguiyun

本人倾向应该是手术部位感染了！            

诗雨

根据医院感染诊断标准来判断手术部位感染的依据：无内植物的出院1个月内发生的感染属于医院感染，有内植物的出院1年内发生的感染属于医院感染。出现红肿热痛炎症表现，培养阴性不排除感染。据此手术病人的情况，感染的可能性较大。

wyfywlj

感觉还是缺少一些关于手术部位感染的描写

常回家看看208

手术后10天，伤口引流出浑浊液体，血常规WBC14.01，血沉125，CRP128，高度怀疑手术部位切口感染，建议到科室看一下换药，有必要在切口采集标本送检，与主管医生讨论。不确定的医院感染病例，我们都会到科室查看患者，与主管医生讨论，互相学习，达成共识。

GL999

路过学习了，谢谢分享！

jerkran

心上秋 发表于 2018-1-31 11:11
老师的描述过于简单，患者有无发热？伤口引流出浑浊液体，应高度怀疑深部切口感染。
手术部位感染首先是临 ...

不错，正解！！！！！！！！！！！

CHBQCH

明显是手术切口感染。