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请教各位老师这个病例属于院内感染吗?

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发表于 2018-1-16 15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者 男性 86岁 2017-12-27入院  入院时白细胞 中性 CRP均正常 肺CT示慢支 肺气肿 双肺炎性病变,入院诊断:1、洋地黄中毒2、冠心病 1)心功能Ⅳ级 2)心脏瓣膜病 3)心房颤动 3、肺炎 4、贫血 5、肋骨骨折 6、高尿酸血症 7、慢性支气管炎 8、肺气肿 9、慢性肾功能不全 10、胸腔积液。于2018-1-12出现咳嗽 寒战 体温不高 复查血常规中性80.8% CRP14.18 13号体温37°。请问各位老师这个病例属于院内感染吗?
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发表于 2018-1-16 16:18 | 显示全部楼层
排除其他感染部位,如果是下呼吸道感染不是医院感染病例
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发表于 2018-1-16 19:15 | 显示全部楼层
个人建议,应排除,原发病较多,可以继续观察是否有继发感染?
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发表于 2018-1-16 20:23 | 显示全部楼层
慢性支气管炎急性发作?如是,不算院感病例
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发表于 2018-1-16 20:26 | 显示全部楼层
认为不属于医院感染病例!
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发表于 2018-1-16 21:30 | 显示全部楼层
对于这样的患者我们要求科室入院48小时留痰标本,随后如果出现你说的这种情况就再留标本2次,根据结果判定是否有新细菌感染。如果有就是院内感染,如果没有或者考虑其它因素引起,则不是院内。
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发表于 2018-1-16 22:16 | 显示全部楼层
最好再复查一次肺CT看影像学改变
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发表于 2018-1-23 09:00 | 显示全部楼层
该病例不属于医院感染。
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发表于 2018-1-23 14:43 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享。
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发表于 2018-2-22 11:06 | 显示全部楼层
入院后一定用了抗生素,在这种情况下,可惜没有上呼吸道查体,应该并发上呼吸道感染,属于院感
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发表于 2018-3-6 16:28 | 显示全部楼层
我认为不是院感,入院诊断
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