是否属于院内感染

阳阳鸿雁 · 发表于 2018-1-16 08:26

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请教各位老师！现有内科一名入院诊断为类风湿关节炎的患者，住院第15天出现咳嗽咳痰，咽部疼痛，鼻塞流涕，无畏寒发热，主治医师考虑上呼吸道感染，那这属于院内感染里的上呼吸道感人吗？这诊断依据充分吗？

ynosmile · 发表于 2018-1-16 08:33

一、上呼吸道感染
临床诊断
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。现；

yaoshiqian · 发表于 2018-1-16 08:35

是院内感染，24小时后发生的，有咽部症状

阳阳鸿雁 · 发表于 2018-1-16 08:44

ynosmile 发表于 2018-1-16 08:33
一、上呼吸道感染
临床诊断
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
...

不发热，没有做病原学检查，这病人是上呼吸道感染吗？

尘埃69 · 发表于 2018-1-16 08:44

根据描述像是感冒

946116909 · 发表于 2018-1-16 08:50

一、上呼吸道感染临床诊断发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症

王小苗 · 发表于 2018-1-16 08:52

不发热，没有做病原学检测，那就不能确定是医院感染！

SWHXY123 · 发表于 2018-1-16 09:19

无发热，必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症，院内感染诊断依据不足。

陈埃落定 · 发表于 2018-1-16 09:52

无发热，必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症，院内感染诊断依据不足。
赞同楼上的意见。我想问一下，确诊院内感染，必须做病原学监测吗？

石榴花语66 · 发表于 2018-1-19 08:04

医院感染有临床诊断就可以，没有强调必须有病原学诊断啊。

走在感控路上 · 发表于 2018-1-19 08:08

临床医生诊断上呼吸道感染的话，尊重临床医生的诊断。另外患者没有出院的话，提醒医生送个咽拭子。

清风qing · 发表于 2018-1-21 15:22

学习，感谢老师分享。

大智小慧 · 发表于 2018-1-21 17:26

感谢老师的讲解，路过学习了

利剑 · 发表于 2018-1-21 17:27

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听风耳语 · 发表于 2018-1-21 18:43

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zzz · 发表于 2018-2-18 15:54

路过学习，谢谢老师们的讲解

夜黑风高 · 发表于 2018-2-22 10:40

ynosmile 发表于 2018-1-16 08:33
一、上呼吸道感染
临床诊断
发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
...

请教普通感冒有啥引起的，不是感染吗，中医，西医概念不清，感冒是中医概念，实际中医的感冒就是西医的上感，不信可查中医内科第一个病就是感冒。

zxcvbnm学 · 发表于 2018-7-3 16:45

路过学习了，感谢老师的分享

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利剑利剑当前离线积分 3867 头像被屏蔽	发表于 2018-1-21 17:27 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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听风耳语听风耳语当前离线积分 1675 头像被屏蔽	发表于 2018-1-21 18:43 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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