使用含氯消毒剂消毒血罐的浓度？

石桥wshh1975

1.2017年国家中医药管理局发布的《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》中要求：8.2.2.3.2 将清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L）或其他同等作用且合法有效的消毒剂中，加盖，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。或采用湿热消毒，应符合A0值3000(相当于90℃/5min，或93℃/2.5min)的要求。干燥后保存备用。
2.《北京市中医诊疗器具消毒灭菌规范（试行）》要求：
2.1.2.1没有明显血液、体液等污渍的拔罐器具，用含有效氯250—500mg/L溶液浸泡半小时，清水冲洗干燥备用。
2.1.2.2被血液、体液污染的拔罐器具，应完全没入酶洗液浸泡10—30min，清水冲洗，再用含有效氯500mg/L—1000mg/L溶液浸泡30min，清水冲洗干燥备用。
3.《河北省中医常规治疗操作感染防控指南（试行）》要求：
2.1.2.1没有明显血液、体液等污渍的拔罐器具，用含有效氯250—500mg/L溶液浸泡30分钟，清水冲洗干燥备用。
2.1.2.2被血液、体液污染的拔罐器具，应完全没入酶洗液浸泡10—30分钟，清水冲洗，再用含有效氯500mg/L—1000mg/L溶液浸泡30分钟，清水冲洗干燥备用。
4.《医疗机构消毒技术规范》C10.2.2.1:对经血传播病原体.......用含有效氯2000-5000mg/L的消毒液，浸泡＞30min。
讨论：按照目前认可的重复使用诊疗器械的清洗消毒流程，一般是先清洗后消毒，那对于清洗后的拔罐有必要使用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30min吗？

大智小慧

《医疗机构消毒技术规范》C.10.2.2.1  对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10分钟，对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000~5000ml/L消毒液，浸泡>30分钟。
个人观点，含氯消毒液已经是高水平消毒，对于目前常规使用的拔罐，使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>30分钟即可，除非该患者已经明确诊断携带有经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢，否则不需要特殊处理。这就类似于朊病毒、气性坏疽以及不明原因传染病这三类的处理情况，除外这三种，常规使用含有效氯500mg/L的消毒液即可。

洋葱头

路过学习了，谢谢老师的分享

洋葱头

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小浅的心

也推荐有效有效氯500,30分钟

小浅的心

也推荐有效有效氯500,30分钟

fzszyyclq

血罐的罐具消毒液浓度应为有效氯2000mg/L,30分钟我觉得有必要。因为血罐是拔罐前拔罐部位先用针刺法刺破皮肤，然后再实施拔罐操作，拔罐时刺破的皮肤加压后血液会流到罐内。指南要求血罐的罐具应专用。
普通罐具的消毒是有效有效氯500,30分钟

橡皮娃娃

目前门诊筛查出的血源性传播疾病越来越多，我们按照2000MG/L消毒带血火罐

yyszyywsp

确实，各种规范有相冲突的地方，不过，高于标准总没错吧

禅静思语

完全木有必要！！！
当消毒剂直接作用于血液的时候，血液中的有机物对消毒剂的影响作用特别大，因此，需要加大剂量延长时间。
然额：被血液、体液污染的拔罐器具已经经过酶洗、冲洗了，为嘛还要跟没洗之前的消毒剂浓度一样呢？
也许，只要指定规范的专家能说清楚吧。。。

ynosmile

路过学习，谢谢分享给大家！

磁湖之春

已经清洗干净了，500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30min足够了

张贵华

谢谢老师的分享！学习了。

946116909

推荐有效有效氯500,30分钟

十月芙蓉

清洗干净后，500mg/L浓度浸泡消毒30min就可以。忌过犹不及。

jcyyhlb

谢谢老师的分享！学习了。

lyluoxiuhua

清洗干净后，500mg/L含氯消毒液浸泡30min即可！

川奇

学习了，谢谢各位老师的分享。

葳蕤1

路过学习了，谢谢各位老师

一颗红心

路过学习，谢谢老师的分享