表皮葡萄球菌耐药如何处理？

蓝方

某病人12月7日因骨髓炎入院，分泌物送检结果金黄色葡萄球菌耐：（青霉素、红霉素、克林霉素），对左氧沙星敏感使用了一周多后，进行了病灶清除术，术中取第二次送检分泌物为阴性，术后换成利奈唑胺又使用了一周。第三次拔出引流海绵送检结果表皮葡萄球菌耐：（庆大、环丙、苯唑西林、青霉素、四环素，复方新诺明、红霉素、克林霉素）。本病人入院时wbc一直在4~5*109/L,CRP不高，体温不高，仅患处有脓性分泌物，数年迁延不愈。请问老师们现在该如何处理？

尘埃69

引流物培养表皮葡萄球菌，可能是污染
没有急性感染的症状体征不如加强清创换药、引流，不用抗菌药物

美好的家园

加强换药是首当其冲，另则试试氯己定换药，效果很好的！

蓝方

美好的家园 发表于 2018-1-9 15:32
加强换药是首当其冲，另则试试氯己定换药，效果很好的！

谢谢指点 ！                       

蓝方

尘埃1969 发表于 2018-1-9 11:59
引流物培养表皮葡萄球菌，可能是污染
没有急性感染的症状体征不如加强清创换药、引流，不用抗菌药物

非常高感谢！            

ynosmile

按照多重耐药菌进行管理，减少传播。