术中手套破损增加局部感染风险

樵夫

士一项前瞻性研究显示，在外科手术过程中发生手套破损，如果未预防性应用抗微生物药物，将会增加手术部位感染（SSI）的危险。该论文发表于《外科学文献》[Arch Surg 2009，144（6）：553]。
    研究纳入从2000年1月1日至2001年12月31日在普通外科进行内脏、血管和创伤手术的4147例患者，排除无切口的闭合性操作和术前已有手术部位污染的病例。
    结果显示，SSI的总体发生率为4.5%，单变量分析提示，与手套完好组相比，手套破损组发生SSI的比例明显增加（7.5%对3.9%，比值比为2.0， P＜0.001）。多变量分析提示，手套破损后，在术中应用或未预防性应用抗微生物药物组之间发生SSI的风险显著不同（P=0.005）。当未用预防性抗微生物药物时，手套破损组的SSI显著高于手套完好组（P=0.003）。相反，预防性应用抗微生物药物时，手套破损组SSI的发生率并未显著升高（P=0.26）。

真善美

说明手术中保持手套的完好是非常重要的，因此我们主张术中万一不小心手套破了必须马上再加一副手套。另外围术期预防使用抗菌药物对预防SSI的发生是肯定的。

亲亲子衿

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