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[求助] 伤口分泌物连续两次培养出表皮葡萄球菌

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发表于 2018-1-8 10:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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     求助各位老师!脊柱手术患者术后14天左右连续两次培养出表皮葡萄球菌,但是患者切口无脓性液体流出,无红肿,稍有疼痛,能算切口感染吗?求助!谢谢
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发表于 2018-1-8 11:59 | 显示全部楼层
做的什么培养,伤口既没有红肿也没有分泌物,从哪里取的培养标本。
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发表于 2018-1-8 12:13 | 显示全部楼层
无临床表现,送检标本的原因什么呢?涂片结果如何?
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发表于 2018-1-8 14:27 | 显示全部楼层
也是觉得神奇,切口处无感染证据为什么要做培养呢
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发表于 2018-1-8 15:43 来自手机 | 显示全部楼层
应该不属于医院感染病例,关注采集标本的指征。
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发表于 2018-1-8 16:45 | 显示全部楼层
是不是污染,切口感染表现不明显,不能确认。
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发表于 2018-1-9 08:31 | 显示全部楼层
看起来没有切口感染的表现,按理说是不应该送病原学标本的,应该不算切口感染吧
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发表于 2018-1-10 06:30 | 显示全部楼层
请详述标本采集过程。谢谢!
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发表于 2018-1-10 10:19 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享!
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发表于 2018-1-10 15:21 | 显示全部楼层
患者切口无脓性液体流出,无红肿,为何要送检,在哪个部位采集的标本?
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发表于 2018-1-10 16:21 | 显示全部楼层
到床边看看病人切口情况,虽无脓性分泌物,有分泌物渗出是肯定的,询问医生采集的流程是否正确,炎性指标有无异常,抗菌药物有无使用,是否规范,要看病人、看病历、询问医生,管床护士,综合判断。
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:07 | 显示全部楼层
qfqycsr 发表于 2018-1-8 11:59
做的什么培养,伤口既没有红肿也没有分泌物,从哪里取的培养标本。

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:09 | 显示全部楼层
白雪公主 发表于 2018-1-8 12:13
无临床表现,送检标本的原因什么呢?涂片结果如何?

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:11 | 显示全部楼层
执着Z001 发表于 2018-1-10 16:21
到床边看看病人切口情况,虽无脓性分泌物,有分泌物渗出是肯定的,询问医生采集的流程是否正确,炎性指标有 ...

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:12 | 显示全部楼层
dblhni 发表于 2018-1-10 15:21
患者切口无脓性液体流出,无红肿,为何要送检,在哪个部位采集的标本?

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:15 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2018-1-10 06:30
请详述标本采集过程。谢谢!

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:21 | 显示全部楼层
Rainy2088 发表于 2018-1-9 08:31
看起来没有切口感染的表现,按理说是不应该送病原学标本的,应该不算切口感染吧

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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 楼主| 发表于 2018-1-11 09:22 | 显示全部楼层
Rainy2088 发表于 2018-1-9 08:31
看起来没有切口感染的表现,按理说是不应该送病原学标本的,应该不算切口感染吧

老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有红肿热痛,但是患者存在脑脊液漏,观察到脑脊液的形状发生了改变,所以采集的标本;2、标本的采集方法是采集引流管的中断引流液;3、送培养之后就发现连续两次检出表皮葡萄球菌,医生根据药敏换用万古霉素;4、更换万古霉素之后发现病人脑脊液性状好转;5、患者一直没有发热。总的是这样一个情况,老师您觉得这种情况下报深部切口感染是否恰当呢?谢谢
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发表于 2018-1-11 10:14 | 显示全部楼层
米粒Q 发表于 2018-1-11 09:11
老师您好!非常感谢您的回复,我咨询过管床医生之后,了解到病人的情况是这样的:1、病人的伤口确实没有 ...

这个培养标本是脑脊液还是切口的引流液?
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 楼主| 发表于 2018-1-11 11:16 | 显示全部楼层
执着Z001 发表于 2018-1-11 10:14
这个培养标本是脑脊液还是切口的引流液?

老师,是切口位置引流管的引流液。
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