手足口病患儿居家隔离期间，餐具、玩具如何消毒

一无所有的富有

含氯消毒剂、紫外线照射、高温消毒均有效。家庭中宜用含氯消毒剂，因为其对皮肤刺激性较大，对织物有腐蚀作用。餐具、玩具耐高温，尽量选择煮沸消毒或流动蒸汽消毒。煮沸时将待消毒物品完全侵水中，加热至水沸腾后维持≥15分钟，煮沸时间从水沸腾时算起，中途加入物品物品应重新计时。玩具能拆卸的尽可能拆卸后煮沸。流动蒸汽消毒可选择普通蒸锅，当水沸腾后产生蒸汽，作用时间15-30分钟，计时时应从水沸腾后有蒸汽冒出时算起。不耐高温的玩具、物品可选择含有效氯500mg/升消毒液。
需要注意是：常用的75%乙醇对手足口病毒没有杀伤力。

华丽1974

谢谢，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，

川页

手足口病消毒实施方案

为有效预防和及时控制手足口病,规范和指导全市手足口病防治消毒工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院突发公共事件应急条例》、《卫生部消毒技术规范》、《湖北省手足口病防控工作实施方案（试行）》的有关规定，特定制订本实施方案。
1消毒的原则
1.1及时
发现传染病疑似病例和病人，在隔离的基础上，应立即对其住所、活动场所及可能污染的环境进行消毒处理，尽可能减少病原菌的扩散。
1.2准确
针对病原体和传播途径采取准确有效的消毒药物和方法，对需要消毒的对象进行处理。
1.3有效
选择合适的消毒器械及消毒剂（中效以上、较低浓度）对污染范围内的重点对象进行消毒处理，必要时做消毒效果测定
2消毒范围和对象
2．1范围
2．1．1病人集中收治的场所、病家、留观点、报告并经确诊为病人或留观病人的场所（托幼机构等）。
2．1．2密切接触者的活动场所
2．2对象
室内空气、物品、病人衣物、餐饮具及废弃物、口鼻分泌物、排泄物及可能污染的物品。
3组织与执行
3.1病人集中收治的场所、病家的消毒工作必须在当地疾病预防控制和卫生监督机构的监督指导下，由有关单位和个人及时进行消毒处理，疾病预防控制和卫生局指定的其他机构负责疫点的终末消毒并做消毒效果评价。
3.2留观点、报告并经确诊为病人的场所（托幼机构等）必须按照疾病预防控制和卫生监督机构提出的卫生要求和指导下，由病人陪护人或所在单位进行消毒处理。
3.3疫情爆发流行时应在疾病预防控制和卫生局指定的其它机构的监督指导下，由有关单位及时进行消毒，或由疾病预防控制和监督机构负责进行消毒处理。
3.4在医院中对传染病病人的消毒由医院安排专人进行，疾病预防控制和监督机构负责督导。

川页

4技术要求
4.1地面、墙壁、门窗
对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200 ml/m2～300 ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。
4.2空气
房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15% 过氧乙酸溶液7 ml（1 g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸2 h，即可开门窗通风。或以2% 过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用1h。
4.3衣服、被褥
被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30 min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7 ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸1h～2h。也可用高压灭菌蒸汽进行消毒。
4.4病人排泄物和呕吐物
稀薄的排泄物或呕吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 000 ml，搅匀放置2 h。无粪的尿液每1 000 ml加入干漂白粉5 g或次氯酸钙1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100 ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳剂（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便中，混匀后，作用2 h。
4.5餐（饮）具
首选煮沸消毒10 min～30 min，或流通蒸汽消毒30 min～60 min。也可用0.5% 过氧乙酸溶液，或250mg/L～500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。
4.6食物
瓜果、蔬菜类可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液浸泡10 min。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30min，或用20% 漂白粉乳剂、50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2 h后处理。也可焚烧处理。
4.7盛排泄物或呕吐物的容器
可用2% 漂白粉澄清液（含有效氯 5000 mg/L）、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5% 过氧乙酸溶液浸泡30 min、浸泡时，消毒液要漫过容器，以使内外都达消毒目的。
4.8家用物品、家俱、玩具
可用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液、或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。
4.9纸张、书报
可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸 (消毒剂量和方法同5.3)，无应用价值的纸张、书报作焚烧处理。
4.10手与皮肤
用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L），必要时，用0.2% 过氧乙酸溶液浸泡，或用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
4.11运输工具
运送病人的车辆内外表面和空间，可用0.5% 过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 min。密封空间，可用过氧乙酸溶液熏蒸消毒。对密闭空间还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8ml/m3 ，作用60min。
4.12厕所
厕所的四壁和地面应定期进行消毒，方法同5.1。粪坑内的粪便可按粪便量的1/10加漂白粉，或加其他含氯消毒剂干粉或溶液(使有效氯作用浓度为20000mg/L), 搅匀作用12h～24h。
4.13垃圾
可燃物质尽量焚烧，或喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60 min以上。消毒后深埋。
4.14污水消毒
对疫区内污染的生活污水，可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时，应先测定污水的容积，而后按有效氯80mg/L～100 mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀，作用1h～1.5h。检查余氯在4mg/L～6 mg/L时，即可排放。对流动污水的水体，应作分期截流。在截流后，测污水容量，再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后，放流，再引入并截流新来的污水，如此分期依次进行消毒处理。
4．15灭蝇
用用5%的氯氢菊酯（奋斗钠）、2.5%溴氢菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。
4.16 实施消毒措施达到规定的消毒作用时间后，由检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。评价消毒效果，如发现阳性，则必须重新开展消毒工作。
4.17填写疫点消毒工作记录。

ynosmile

怎样对日常用品进行消毒？
如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

GW5160

路过学习了，谢谢分享！

小雨飞飞

川页 发表于 2017-12-20 09:48
4技术要求
4.1地面、墙壁、门窗
对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液或1000mg/L～2000 ...

管科长，手足口患儿的病床环境用500mg/l的含氯消毒剂可以吗？

川页

小雨飞飞 发表于 2018-5-29 12:04
管科长，手足口患儿的病床环境用500mg/l的含氯消毒剂可以吗？

有效氯500mg/L～1000mg/L都可以

小雨飞飞

川页 发表于 2018-5-29 18:01
有效氯500mg/L～1000mg/L都可以

好的，有规范出处吗

川页

小雨飞飞 发表于 2018-5-30 09:20
好的，有规范出处吗

手足口病预防控制指南（2009版）
附件 4
手足口病疫源地消毒指南
一、消毒原则
(一)消毒范围和对象：以病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象，一般不必对室外环境开展大面积消毒，防止过度消毒现象的发生。
（二）消毒持续时间：以手足口病流行情况和病原体监测结果为依据确定消毒的持续时间。
（三）消毒方法的选择：应选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂、碘伏、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、戊二醛和甲醛等进行消毒，并尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。
（四）注意与其他传染病控制措施配合：搞好饮用水、污水、食品的消毒及卫生管理，搞好环境卫生及粪便无害化管理。必要时灭蝇、灭蚤、灭蟑螂后再消毒处理。加强易感人群的保护。
二、消毒措施
（一）随时消毒。
1．随时消毒是指对患儿污染的物品和场所及时进行的消毒处理。患儿居家治疗的，不可在传染期前往托幼机构或学校，也不可与其他儿童接触，患病期间应做好病家的随时消毒。医疗机构应设立手足口病专门病区，患儿住院期间，做好随时消毒。随时消毒特别要注意下列物品和场所：分泌物或排泄物（粪便、疱疹液等）及其污染的场所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。
2．医护人员和陪护应做好卫生防护，诊疗、护理工作结束后应洗手并消毒。
3．儿科门诊、儿科病房、发热门诊、感染性疾病科等诊疗患儿场所可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
（二）终末消毒。
终末消毒是指传染源（包括患儿和隐性感染者）离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒特别要注意病家、托幼机构、小学和病房。
1．病家消毒
当患儿住院、康复或死亡后，应及时做好病家的终末消毒。病家终末消毒的对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患儿奶嘴、奶瓶、餐饮具、衣服、被褥等生活用品，学习用品，玩具，厕所、卫生间，垃圾，污水等。
2．托幼机构和小学
发生疫情的托幼机构和小学停课后应及时做好终末消毒，包括：校区内室内外地面、墙壁（墙壁可只消毒至 2m 高），门把手、楼梯及其扶手，场所内的各种物品表面，特别要注意患儿的衣服、被褥，学习用品，玩具，奶瓶和食饮具，厕所、卫生间，污水、垃圾等。
3．医疗机构
医疗机构儿科门诊、发热门诊、手足口病门诊等每日工作结束后，以及手足口病患者病房在患者康复、死亡或离开后，均应做好终末消毒工作，包括：地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥，洗脸盆、便盆等生活用品，厕所等。
（三）预防性消毒。
1．家庭在手足口病流行期间，无患病儿童的家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥。每天开窗通风 2～3 次，每次不少于 30min。家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁。婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20min 后使用。儿童玩具定期清洗。搞好厨房、卫生间卫生。特别是有小孩的家庭，家庭成员回家后应及时洗手、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。
2．托幼机构和小学
在手足口病流行期间，没有发生手足口病疫情的托幼机构和小学应做好预防性消毒工作。做好环境卫生及粪便无害化处理。保育员、教师要保持手部清洁，并教育指导儿童养成正确洗手的习惯。幼儿活动室、教室和宿舍等要保持良好通风。活动室、教室、宿舍等地面每天湿式拖扫，每周末用含有效氯 500mg/L 消毒液拖地一次。门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯 500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清洁。搞好食饮具消毒和食品卫生。
3．医疗机构
在手足口病流行期间，医疗机构应按照《消毒技术规范》（2002版）的要求做好常规消毒工作。儿科门诊、发热门诊、儿科病房等还要注意做到如下消毒工作。
（1）诊疗用品
体温表 做到一人一用一消毒，可使用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡15min，清水冲洗干净后备用。压舌板 应使用一次性压舌板；非一次性压舌板采用高压蒸汽灭菌，一人一用一消毒。
非一次性用品 诊疗、护理患者过程中所使用的非一次性的仪器、医疗物品（如听诊器、血压计等）可用含有效氯 500mg/L 消毒剂溶液擦拭，可以浸泡消毒的医疗器械等物品使用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒 15min，需要灭菌的器械要做好清洗、灭菌工作。
（2）手消毒
医护、陪护人员在接触患者后均应严格洗手，手的消毒用 0.5% 碘伏溶液或 0.05％过氧乙酸消毒液涂擦或浸泡，作用 2～3min。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。
（3）环境表面消毒地面、墙壁、桌、椅、工作台面每天用含有效氯 500mg/L 消毒液或 0.5% 过氧乙酸溶液喷洒或擦拭消毒，作用 15min。
三、常见污染对象的消毒方法
1．室内空气
应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风 2～3 次，每次不少于 30min。病家、托幼机构和小学以自然通风为主，无法自然通风的可采用空调等机械通风措施。医疗机构应加强通风，可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
2．地面、墙壁
对污染地面、墙壁用含有效氯（溴）1000mg/L 消毒剂溶液喷洒消毒，作用 15min。泥土墙吸液量为 150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为 100 ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为 200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于 15min。
3．物体表面
对门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等物体表面用含有效氯（溴）500mg/L 消毒液擦拭或喷洒消毒，作用 15min，必要时用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。
4．污染物
患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、呕吐物，每 1000mL 可加漂白粉 50g 或含有效氯 20000mg/L 消毒剂溶液 2000mL，搅匀放置 2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用 20% 漂白粉乳剂（含有效氯5%），或含有效氯 50000mg/L 含氯消毒剂溶液 2 份加于 1 份粪便中，混匀后，作用 2h。盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L 消毒剂溶液浸泡 15min，浸泡时，消毒液要漫过容器。被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆盖，作用60min 后清理。
5．衣物、被褥等织物
患儿的衣服、被褥需要单独清洗，用 70℃以上热水浸泡 30min，患儿所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸 5min。
6．奶瓶和食饮具
患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒 20min 后使用。食饮具每天煮沸消毒 20min 或用二星级消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L 的消毒液浸泡 30min 后再用清水冲洗干净。
7．玩具、学习用品
患儿接触过的玩具、学习用品用含有效氯 500mg/L 的消毒液擦拭或浸泡，作用 15min 后用清水擦拭、冲洗干净。
8．手
手的消毒用 0.5% 碘伏溶液作用 2～3min 后清水冲洗干净。看护人在给患儿换尿片、处理粪便，或直接接触患儿分泌物、皮肤疱疹前后要按正确方法洗手，或进行手消毒。特别需要注意常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效。
9．厕所、卫生间
患儿使用后的便盆、便池、坐便器先投入 50g 漂白粉，作用 60min后再冲水。坐便器表面用含有效氯 500mg/L 的消毒液喷雾、擦拭消毒，作用 15min。厕所、卫生间使用的拖把采用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 15min 后再用清水清洗，厕所、卫生间的拖把应专用。
10．垃圾
垃圾喷洒含有效氯 10000 mg/L 消毒剂溶液，作用 60min 后收集并进行无害化处理。
11．污水
污水按每升加 4g 漂白粉或 2 片消毒泡腾片搅匀，作用 60min。
四、注意事项
（一）使用获得卫生部许可批件的消毒产品，凡获批准的消毒产品在其使用说明书和标签上均有批准文号。
（二）使用消毒剂前详读说明书。一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理，切忌内服。消毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方。
（三）疫源地消毒应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理。在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。采取正确的消毒方法并做好个人防护，必要时应戴防护眼镜、口罩和手套等。

小雨飞飞

谢谢了