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紫外线灯监测半年一次是劳民伤财?

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发表于 2017-12-19 08:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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紫外线灯监测半年一次是劳民伤财?

原创 2017-12-13 那颜 感控新青年
来源丨 感控新青年
作者丨那颜
紫外线灯消毒因其有效性,一直以来在各类医疗机构中被广泛使用,最常用的型号就30W的双端灯,但因紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低,故需要定期测定消毒紫外线的强度,但是多久监测一次,是困扰临床和院感的问题。
有人说半年一次啊,有什么问题吗?
那来源文件?
《医院感染管理规范》啊
好的。待我验看
第二节  消毒灭菌效果监测
四、 紫外线消毒:应进行日常监测、紫外灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于100μW/cm2,使用中灯管不得低于70μW/cm2照射强度监测应每半年一次。生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00%以上,人工染菌杀灭率应达到99.90%
来源文件--卫生部关于下发《医院感染管理规范(试行)》的通知卫医发[2000]431
看起来没有什么问题,然后问题就是,这个文件早就被废止了好不好,
2006年卫生部发布了《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)
最后一条写明
第三十九条 本办法自200691日起施行,原20001130日颁布的《医院感染管理规范(试行)》同时废止
半年的说法就突然变得无法可依,怎么办
2002年发布的《消毒技术规范》中提及
3.1.4 紫外线消毒
3.1.4.1 适用范围:用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。
3.1.4.2 紫外线消毒灯和紫外线消毒器
......
(5) 紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低,故应定期测定消毒紫外线的强度,一旦降到要求的强度以下时,应及时更换。)
变成定期监测,多久算定期呢。该文件下面还有一条
(6) 紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70μW/cm2 的时间(功率≥30W),或降低到原来新灯强度的 70%(功率 <30W)的时间,应不低于 1000h。紫外灯生产单位应提供实际使用寿命。
这个看起来很明确,仍不好执行,还是要测了才知道,那多久测一次呢,似乎又回到了问题本身。
2012年《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012附录C中写道
C.6.2.2 应定期监测消毒紫外线的辐照强度,当辐照强度降低到要求值以下时,应及时更换
C.6.2.3 紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70μW/cm2 的时间(功率≥30W),或降低到原来新灯强度的 70%(功率 <30W)的时间,应不低于 1000h。紫外灯生产单位应提供实际使用寿命。
内容和2002年发布的《消毒技术规范》一模一样!!要求时候明确呢,还是那样,
2016年发布的《病区医院感染管理规范》WS/T510-2016中写道
6.2 消毒相关监测
6.2.2 采用紫外线灯进行物体表面及空气消毒时,应按照WS/T367的要求,监测紫外线灯辐照强度。
问题再次回来了。
那多久监测妥当呢,既有答案,也没有答案,因为标准制定者无法知晓,紫外灯多久会下降到70μW/cm2(≥30W),有的灯管质量好,可能慢一些,监测时间可能就要延长,反之就会缩短,灯管的实际寿命一般是多少。根据紫外线灯的国家生产标准《紫外线杀菌灯》GB19258-2012要求。
5.10 紫外线辐射通量维持率/寿命
灯的平均寿命不低于5000h2000h紫外线辐射量维持率不低于85%,寿终时紫外线辐射通量的维持率不低于65%
虽然标准由此要求,招标购进灯管时候,仍然需要向提供商问清楚,实际使用寿命
回到监测频率。对于测量者而言,已经长期获得了医院内灯管的监测数据,应对那些灯管下降的频率有个大概知晓,即针对不同灯管制定适宜的监测频率,不宜过久也不宜过于频繁。

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发表于 2017-12-19 08:55 | 显示全部楼层
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发表于 2017-12-19 08:57 | 显示全部楼层
学习,感谢老师的指导与分享
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发表于 2017-12-19 09:07 | 显示全部楼层
哎,真绕在没有新规定的情况下个人认为还是半年监测一次。“。。。。,应不低于 1000h。”这个是无穷大呀
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发表于 2017-12-19 09:16 | 显示全部楼层
期待答案  感谢老师的分享
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发表于 2017-12-19 09:24 | 显示全部楼层
学习了老师的资料分享!
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发表于 2017-12-19 09:33 | 显示全部楼层
半年监测一次强度还在继续,累积时间没有强度监测更客观,因为实际工作中发现,有的新灯管半年后监测已经降到不到70了,原因嘛,也许大家猜的到。而我们能做的只有拿监测结果去让设备科更换新灯管了。
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发表于 2017-12-19 09:34 | 显示全部楼层
学了不少资料 ,   答案  还是不明确呀
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发表于 2017-12-19 09:34 | 显示全部楼层
老师规范学习的太深入了,学习。
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发表于 2017-12-19 09:36 | 显示全部楼层
我们执行的是半年监测一次,至于累计时间吗?只能呵呵了
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发表于 2017-12-19 09:41 | 显示全部楼层
学习,感谢老师的指导与分享。
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发表于 2017-12-19 10:08 | 显示全部楼层
感谢老师的分享                                
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发表于 2017-12-19 10:14 | 显示全部楼层

期待答案  感谢老师的分享
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发表于 2017-12-19 10:17 | 显示全部楼层
感谢老师的分享!!!
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发表于 2017-12-19 10:27 | 显示全部楼层
感谢老师的分享!!!
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发表于 2017-12-19 10:33 | 显示全部楼层
学习,感谢老师的指导与分享
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发表于 2017-12-19 10:50 | 显示全部楼层
同意“兰贵人”老师的说法
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发表于 2017-12-19 11:02 | 显示全部楼层
还是没有明确答案,好纠结!!!!
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发表于 2017-12-19 11:19 | 显示全部楼层
“针对不同灯管制定适宜的监测频率,不宜过久也不宜过于频繁。”呵呵,还是可操作性不强,
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