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请问病人右下肺新发肺炎算医院感染吗?

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发表于 2017-12-19 08:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 nimc123 于 2017-12-19 09:25 编辑

一女性病人,75岁,因反复右侧腰部疼痛1个月入院。入院时胸片显示左下肺慢性炎症与纤维灶鉴别,2周后显示如图的胸片结果。请问右下肺新发肺炎算医院感染吗?谢谢!
Snap2.jpg
补充:
病人10月23日入院时胸廓对称无畸形,双肺呼吸运动对称,呼吸运动和呼吸频率正常,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,无发热。
到11月6日复查胸片时,病人间鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,体查:双肺呼吸音粗,双肺未闻干湿罗音。
从入院到复查胸片时一直使用头孢呋辛钠1.5,静滴,bid。
11月9日痰培养未见致病菌,临床有考虑肺部感染,但不很确定。
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发表于 2017-12-19 08:41 | 显示全部楼层
认为不属于医院感染!
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发表于 2017-12-19 08:53 | 显示全部楼层
看患者是否有咳嗽、咯痰、肺部啰音等症状体征,另外医生是否考虑感染,是否使用抗菌素,如果有相应的症状,医生也考虑该部位的感染,那应该要考虑是院内感染
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发表于 2017-12-19 08:56 | 显示全部楼层
不能单凭胸片就诊断他是不是肺炎吧,还要看其他的症状体征和化验结果,综合判断。
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发表于 2017-12-19 08:58 | 显示全部楼层
下列情况属于医院感染:
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
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发表于 2017-12-19 09:01 | 显示全部楼层
可以参照以下诊断标准:
下列情况属于医院感染:
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
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发表于 2017-12-19 10:29 | 显示全部楼层
个人认为不是院内感染病例
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发表于 2017-12-19 10:54 | 显示全部楼层
应该不是医院感染病例!
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发表于 2017-12-19 14:19 | 显示全部楼层
个人认为不是院内感染病例,虽有新发病灶,但无症状体征,无发热等........。继续追踪。
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发表于 2017-12-19 14:20 | 显示全部楼层

个人认为不是院内感染病例,可进行追踪。
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发表于 2017-12-21 09:03 | 显示全部楼层
是HAI,HAP?证据?
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发表于 2017-12-26 16:26 | 显示全部楼层
个人认 为应该是属于不同部位的新发感染,至于没有发热,因为该患者一直在使用抗生素,因此有可能其它症状不明显。观点正确与否,欢迎讨论指正
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发表于 2018-1-19 08:19 | 显示全部楼层
是否有新近出现的发热?痰性状的改变?临床表现没有改变的话,不能单凭影像学做出诊断的。
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