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[讨论] 关于长期卧床病人尿路感染的问题

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发表于 2017-12-15 10:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教下各位老师,我们医院有那种长期卧床长期留置导尿管的病人,上个月发生过一次导尿管相关尿路感染,尿培养大肠埃希菌,后治疗后好转,至今期间定期查尿常规尿白细胞一直都异常,但是无发热,没做尿培养,也没有用药,这两天又发热了,尿培养大肠埃希菌,请问这属于一次新发感染吗?还是上次感染未愈?
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发表于 2017-12-15 11:12 | 显示全部楼层
不算吧,没有病原体的改变且一直尿常规异常
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发表于 2017-12-15 11:14 | 显示全部楼层
考虑上次感染未愈,不属于新发感染。
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发表于 2017-12-15 13:13 | 显示全部楼层
长期卧床病人能自主排尿,可不可以考虑拔管,改接尿形式。
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发表于 2017-12-15 15:15 | 显示全部楼层
我们医院长期卧床病人家属不愿意拔管
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发表于 2017-12-15 16:41 | 显示全部楼层
赞同老师建议:考虑上次感染未愈,不属于新发感染。
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发表于 2017-12-16 05:23 | 显示全部楼层
洋葱头 发表于 2017-12-15 15:15
我们医院长期卧床病人家属不愿意拔管

对病人本身及其家属讲清利害关系,并做好记录,让他(她)们确认签字,然后适随尊便。
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发表于 2017-12-16 07:55 | 显示全部楼层
应该是上次感染未痊愈,病情许可的情况下考虑拔除尿管。
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发表于 2017-12-16 08:19 | 显示全部楼层

赞同3楼老师建议:考虑上次感染未愈,不属于新发感染。
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发表于 2017-12-16 10:23 | 显示全部楼层
赞同上次感染,不属于新发
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发表于 2017-12-16 10:31 | 显示全部楼层
赞同记录一次医院感染病例!
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发表于 2017-12-18 11:11 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2017-12-16 05:23
对病人本身及其家属讲清利害关系,并做好记录,让他(她)们确认签字,然后适随尊便。

谢谢老师的指导
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发表于 2017-12-18 14:51 | 显示全部楼层
属于上次感染未愈,不算新发感染
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发表于 2017-12-22 15:38 | 显示全部楼层
上次感染未治愈,每天评估是否可以拔管,对患者及家属进行导尿管相关感染知识宣教,仍拒绝拔管就签字为证。
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