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会 议 纪 要 医院感染管理委员会 〔2017〕第2期
医院感染管理委员会暨多重耐药菌联席会议 2017年12月7日12:00在规培楼6楼会议室召开了我院感染管理委员会2017年第二次会议。会议由刘志云院长主持，参加会议的委员有：刘志云、刘秀芝、常海霞、张蕾、刘北林、高文彪、刘鹏、马嫦梅、朱瑾、马克、蔡晓丽、赵文峰、王新玲、何晶、丁清、李海平、李红、孙邈、魏绍明、宋志英、王学涵、陈春花（王建荣代）、李可（侯慧代）、李文玉、邹艳艳、甄亚琴。缺席六人，王敏哲（专家门诊）、刘大鹏、贾民、沈静、袁淑芳、霍定励。 现纪要如下： 一、会议对2017年医院感染管理完成的重点工作及医院感染主要数据进行分析。 二、会议讨论以下事项： 1. 关于外科术前备皮：应按照国家卫计委WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》及《外科手术部位感染预防与控制技术指南》的要求，应使用不损伤皮肤的方法进行备皮。目前仍使用刀片刮除毛发，建议医工科采购适合的备皮工具用于术前备皮，以减少手术部位感染的发生。 2. 外来器械管理应实现全程追溯，目前的追溯系统功能需要网络管理科协助升级完善；器械供应商原则上不应跟台，确需跟台的手术人员应经手术室培训、备案后方可进入手术间。 3. 医工科需完成对消毒湿巾的招标、采购工作，以解决ICU、血透室、新生儿科、手术室等重点科室的精密仪器、物体表面，以及超声诊断室的B 超探头等的清洁和消毒。 4. 医院感染管理信息化程度需要加强。 5. 空气消毒机目前不能做到每半年维护，需要护理部和医工科配合，实现全院所有空气消毒机按时、无遗漏的维护，确保各区域空气消毒的质量，消除医院感然隐患。 6. 委员提出：ICU呼吸机内部的消毒问题，需重症医学科提交“呼吸机内部清洗消毒机”的计划，以便在2018年列入采购计划并采购。 7. 发热预检分诊：按照原流程执行。 8. 多重耐药菌防控需要多部门共同协作完成：医护人员应及时送检合格的标本，检验科人员第一时间将结果报告医护人员，下达隔离医嘱，落实各项隔离措施。 刘志云主任委员强调四点： 1、严格落实医院感染管理三级组织的职责，不得推诿。 2、转变观念，打好基础，确保安全，谋长远发展。 3、以问题为导向，采取措施，杜绝院感染漏报。 4、手术室一方面需要管理外来跟台手术人员，另一方面应当加强我院手术医生对新型手术器械的了解和使用，减少外来人员进入我院手术室。 2017年12月7日
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发表于 2017-12-8 13:47
发表于 2017-12-8 14:00
发表于 2017-12-8 15:35