分享我院耐药菌管理流程和隔离措施落实核查表

高山雪莲W

            分享我院耐药菌管理流程和隔离措施落实核查表
        耐药菌管理是等级医院评审中的核心条款，也是院感日常检查督导的重点。
       耐药菌检测出后检验科及时电话通知科室，科室下医嘱、早会**，护士落实医嘱隔离病人，挂隔离标示，还有一系列消毒隔离的措施，这些措施是否落实到位，如何检查？有无记录？责任者是谁?
        为此，设计了《多重耐药菌感染或定植患者隔离落实核查表》（科室感控小组自查和院感科检查使用），可统计落实率。即使多重耐药菌防控工作指引，又是日常检查考核标准。
       还有一份多重耐药菌消毒隔离落实执行表（科室护士落实填写，每一位病人一份），在科室电脑上，明天再上传。
      我院多重耐药菌管理流程及消毒隔离措施也与大家分享，我们一般打印出来附在记录本前面，方便科室医务人员查看学习。

        大家还有什么好的建议，可提出来，我们共同探讨。或有什么好的管理措施、表格也与大家分享。

        

      
   








多重耐药菌隔离措施检查表201701.xlsx (11.37 KB, 下载次数: 293)

2017-11-26 21:16 上传

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XX 医院耐药菌管理流程及防控措施.doc (57 KB, 下载次数: 275)

2017-11-26 21:20 上传

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耐药菌消毒隔离措施落实表201702.xlsx (12.39 KB, 下载次数: 274)

2017-11-27 08:10 上传

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ynosmile

你们没上医院感染实时监控系统，系统可以对多重耐药菌患者进行预警。

yyszyywsp

谢谢老师的分享！做得很棒！下载学习了

张馨文70

多谢老师分享下载学习

张馨文70

下载学习多谢老师分享

小小叶

不知道老师针对此表的落实情况怎么样？我院还是有很多实际问题解决不了！

高山雪莲W

ynosmile 发表于 2017-11-26 22:18
你们没上医院感染实时监控系统，系统可以对多重耐药菌患者进行预警。

没有上院感信息系统，也是自己的愿望。医院目前HIS等系统用的这家公司的院感信息系统不成熟，其他院感系统与他们接口上又存在问题，让人头痛。

高山雪莲W

上传《多重耐药菌/传染病患者消毒隔离措施落实记录表》

979966545

感谢老师分享

Lindong

谢谢老师分享下载学习

高山雪莲W

小小叶 发表于 2017-11-27 08:07
不知道老师针对此表的落实情况怎么样？我院还是有很多实际问题解决不了！

总体落实还不错，这项工作需要一步步推进，就因为刚开始落实不好，没有考核，才设计了这样的登记表和检查表，有耐药菌病人就去检查督导，再加上不断的考核提问，才能上轨道。

芳芳123

         谢谢老师的分享   。

Lindong

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小小叶

高山雪莲W 发表于 2017-11-27 08:14
总体落实还不错，这项工作需要一步步推进，就因为刚开始落实不好，没有考核，才设计了这样的登记表和检查 ...

老师真早！我们是按表格督导，同时让质控人员知晓并签字，但有些措施确实不太好实行，毕竟存在临床的实际困难！而且临床对防控的意识可能还有待提高，我们每季度在质量检查时也会涉及院感防控知识的提问，希望都越来越好！

guozhihua

建议老师把前面的多重耐药菌种类按照2015年医院感染质控指标里面提到的5类进行更改。

slh7230223

谢谢老师分享，实际工作起来很难。

鱼鱼萍

谢谢老师的分享，1表、2表重复。2表可以是科室的填写，记录实施的情况。感控科使用1表即可，表太多繁琐。关键在于落实！

吉莹jiying

谢谢老师的分享，学习了！

toto

在没有软件的情况下，你们是如何知晓多耐病人的呢？每一个都要按照几个表来督查吗？

jcyyhlb

谢谢老师的分享，下载学习了.