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[讨论] 多重耐药菌床旁隔离床位选择

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发表于 2017-11-16 10:50:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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规范上指出,多重耐药菌实行床旁隔离时,需注意,不能与有开放性伤口、侵入性操作及免疫力低下患者安排在一起,然后,个人觉得按照流行病学思路,还应满足一个条件,就是床位应安在人员流动较少的地方,那么结合到每个病房的实际情况,靠窗位置相对来说人员流动较少。但问题来了,实际操作中,很难做到隔离病人靠窗,请各位老师赐教,都说说你们医院是如何进行多重耐药菌床旁隔离的,特别是床位选择,你们医院秉承什么原则?谢谢大家
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发表于 2017-11-16 11:06:15 | 显示全部楼层
做不到单人病房隔离就放在下风口
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发表于 2017-11-16 11:23:55 | 显示全部楼层
我们也是建议放在靠窗的位置,但是,有的时候是做不到的,没办法,患者太多了
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发表于 2017-11-16 11:38:07 | 显示全部楼层
“多重耐药菌实行床旁隔离时,需注意,不能与有开放性伤口、侵入性操作及免疫力低下患者安排在一起。个人觉得按照流行病学思路,还应满足一个条件,就是床位应安在人员流动较少的地方,那么结合到每个病房的实际情况,靠窗位置相对来说人员流动较少。”但我有问题:靠窗位置人员少,但一开窗时空气流通方向是否会将空气吹向其他病人?
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发表于 2017-11-16 11:42:05 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2017-11-16 11:38
“多重耐药菌实行床旁隔离时,需注意,不能与有开放性伤口、侵入性操作及免疫力低下患者安排在一起。个人觉 ...

多重耐药患者的飞沫传播是很少的,主要还是接触性的传播
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 楼主| 发表于 2017-11-16 11:46:36 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2017-11-16 11:38
“多重耐药菌实行床旁隔离时,需注意,不能与有开放性伤口、侵入性操作及免疫力低下患者安排在一起。个人觉 ...

我们考虑的是,多重耐药主要是靠接触传播,人员流动量影响较空气流通影响应该相对较大
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 楼主| 发表于 2017-11-16 11:47:59 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2017-11-16 11:23
我们也是建议放在靠窗的位置,但是,有的时候是做不到的,没办法,患者太多了

对,我曾建议多重耐药菌检出高的科室常规留置靠窗位置,但感觉依从性也不好
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发表于 2017-11-16 11:50:19 | 显示全部楼层
赞同老师额建议多重耐药菌检出高的科室常规留置靠窗位置,依从性不理想!
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 楼主| 发表于 2017-11-16 11:52:08 | 显示全部楼层
lyluoxiuhua 发表于 2017-11-16 11:50
赞同老师额建议多重耐药菌检出高的科室常规留置靠窗位置,依从性不理想!

对,因为病人看到有靠窗位置就会去占,然后医院本着病人至上的原则,一般情况下就不太会遵从这个规则
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发表于 2017-11-16 13:51:19 | 显示全部楼层
我院多重耐药菌患者常规留置靠窗位置,执行理想!
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发表于 2017-11-16 14:12:26 | 显示全部楼层
我们多数是执行床旁隔离,还好,多重耐药菌患者不是太多。
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发表于 2017-11-16 14:31:51 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2017-11-16 14:31:53 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2017-11-16 14:36:43 | 显示全部楼层
确实非常困难,尤其是上呼吸机的多耐患者,由于上机的原因,加上患者多,同种同源放在一个区域都做不到。
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发表于 2017-11-16 15:05:56 | 显示全部楼层
实际工作中有很大的困难,ICU病人上呼吸机后挪出更是难,曾经有家属质疑病人病情加重是因为挪床造成的。
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发表于 2017-11-16 15:07:14 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2017-11-16 15:07:17 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2017-11-16 15:07:19 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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发表于 2017-11-16 15:22:12 | 显示全部楼层
按照国家要求,结合科室具体情况而定
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