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请教各位老师,此病例是否属于院内感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2017-11-16 09:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院一病人因左侧腰腹部疼痛4天余,于2017年10月28日入院。
入院诊断为:1、左侧输尿管结石; 2、双肾结石并积水
11月4日行经尿道膀胱镜检查+左侧输尿管镜下钬激光碎石取石术+双“J”管置入术。
术后患者精神良好,留置尿管通畅,尿色清亮,生命体征平稳,常规行预防感染,对症支持处理。
抗感染药物使用的:头孢呋辛钠,每日两次,用至11月11日停医嘱。
11月10日病人期间病情平稳,恢复良好,拔出尿管。
11月11日抽取血液进行血培养,结果为大肠埃希菌(多耐菌)。
但期间并无感染症状及发热,此类病例属于院内感染吗?
谢谢老师们!
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发表于 2017-11-16 09:25 | 显示全部楼层
没有临床症状,抽血培养的目的是什么,只是常规吗?能否排除污染?
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发表于 2017-11-16 09:31 | 显示全部楼层
院内感染缺乏依据吧。血培养不是要双套的吗。
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发表于 2017-11-16 09:35 | 显示全部楼层
病人没有尿路刺激症状吗?也没有尿培养为什么做血培养?
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发表于 2017-11-16 09:47 | 显示全部楼层
首先为什么做血培养,其次要排除十分存在污染
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发表于 2017-11-16 10:07 | 显示全部楼层
没有临床症状,是否考虑标本污染?
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发表于 2017-11-16 10:09 | 显示全部楼层
留置导尿管的病人拔尿管时应做尿培养或尿液分析,为什么要做血培养??
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发表于 2017-11-16 10:16 | 显示全部楼层
我认为老师可以再查一下该患者的血压情况,泌尿外科如果进行手术后血培养,有可能是出现了感染性休克才会做培养,并且培养结果为耐药大肠埃希菌不能只想到污染。
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发表于 2017-11-16 10:20 | 显示全部楼层
既然没有感染的相关症状,为何要血培养,开玩笑吗?给自己一个难堪吗?血培养的标本怎样采集的呢?是一侧还是双侧呢?会不会是污染菌呢?仔细研判一下。
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发表于 2017-11-16 10:26 | 显示全部楼层
楼上的老师分析得都有道理,可以再复查血培养及尿培养,排除一切干扰的因素
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发表于 2017-11-16 10:28 | 显示全部楼层
没有临床症状,是否考虑标本污染?
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发表于 2017-11-16 10:33 | 显示全部楼层

是污染吧,要排除是否存在污染。
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发表于 2017-11-16 10:39 | 显示全部楼层
没有临床症状为什么要做培养呢?
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发表于 2017-11-16 10:50 | 显示全部楼层
学习了,老师们分析得好透彻
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发表于 2017-11-16 11:18 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢老师分享。              
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发表于 2017-11-16 11:26 | 显示全部楼层
路过学习了
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发表于 2017-11-16 13:47 | 显示全部楼层
病人没有症状为何做血培养?培养结果阳性是否存在污染的可能。
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发表于 2017-11-16 13:50 | 显示全部楼层
没有临床症状与表现,是否考虑标本污染!
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发表于 2017-11-16 14:17 | 显示全部楼层
路过,学习了
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