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[原创] 各位老师,有关注过多酶清洗剂储存时间对器械清洗质量的影响吗?

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发表于 2017-11-13 17:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最新版WS310.1《医院消毒供应中心 第1部分:管理规范》指出:
9.1 医用清洗剂:应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类,选择适宜的清洗剂,使用遵循厂家产品说明书。
9.2 碱性清洗剂:pH>7.5,对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返绣的现象。
9.3 中性清洗剂: pH 6.5~7.5,对金属无腐蚀。
9.4 酸性清洗剂: pH< 6.5,对无机固体粒子有较好的溶解去除作用,对金属物品的腐蚀性小。
9.5 酶清洗剂:含酶的清洗剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。

由此可见,多酶清洗剂的核心是酶,也是其区别于普通清洗剂的最大特点。
目前公认的,多酶清洗剂对器械的清洗质量好,也是基于酶的存在,如蛋白酶快速分解蛋白类污渍,脂肪酶快速分解油脂类污渍,糖酶快速分解碳水化合物类污渍。
但是酶在液体清洗剂里是不稳定的,首先,清洗剂配方中的表面活性剂会导致酶的三维立体结构逐渐被破坏,从而失去活性;其次,酶的化学本质是蛋白质,各种酶包括蛋白酶自己,都会逐渐被蛋白酶分解,从而失去活性。
所以,酶的活性随着出厂时间的增加是在不断降低的,如果使用了出厂时间过了很久的多酶清洗剂,或者酶活性已经损失很多的多酶清洗剂,那么器械的清洗质量是无法稳定,难以得到保障的。如果清洗剂中的酶已经失去活性,那你在使用的仅仅相当于一个普通中性清洗剂,清洗效果一般,灭菌风险增加。
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发表于 2017-11-13 20:46 来自手机 | 显示全部楼层
路过学习,关注比较少,要求适宜温度、比例等。
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 楼主| 发表于 2017-11-14 10:17 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-11-13 20:46
路过学习,关注比较少,要求适宜温度、比例等。

多酶清洗剂使用中,要求稀释比例和使用温度要遵循厂家说明书。
这个对医院科室来说,是实际使用中的流程或者工艺问题,应该都能控制好。
但是厂家的多酶清洗剂使用效果的衰减是科室无法控制的。
试想同一桶酶,我们在出厂时使用,和出厂一年后使用,用同样的比例和温度,清洗的效果会一样吗?洗完后器械上肉眼不可见污物被洗干净的程度会一样吗?消毒灭菌的成功率会一样吗?
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发表于 2017-11-14 16:16 | 显示全部楼层
路过学习,关注比较少,要求适宜温度、比例等。
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 楼主| 发表于 2017-11-20 15:51 | 显示全部楼层
可能大家真的没有关注过这个问题。因为真正懂酶,且从酶的角度去开发多酶清洗剂产品的工程师和厂家太少了。
对于消毒剂,尤其是过氧化物类和含氯类,都知道储存不稳定,时间久了,要测定其含量才能知道能不能继续使用,否则会造成极大风险。而酶在液体状态下,也是储存不稳定的物质,有类似的弊端。所以贴了多酶标签的产品,储存不稳定,酶活度大幅下降的时候,风险是可想而知的。
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发表于 2017-11-21 09:18 | 显示全部楼层
这个真的关注的比较少
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 楼主| 发表于 2017-11-22 14:23 | 显示全部楼层
目前个**限低,等到达下一个级别了,贴图给大家看看实验结果
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 楼主| 发表于 2017-11-22 14:30 | 显示全部楼层
多酶清洗剂品牌众多,国产、进口,多到我都数不清。
蛋白酶是多酶清洗剂中多酶的顶梁柱
不同品牌多酶清洗剂里面的蛋白酶含量是不同的。此处可分高低!
不同品牌多酶清洗剂里面的蛋白酶稳定性是不同的。此处能辨雌雄!
含量与稳定性的叠加效应,才能找出清洗质量有保障的产品!
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发表于 2017-11-22 15:07 | 显示全部楼层
储存时间没关注过,在有效期内使用影响应该不大吧。温度比例要关注。
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 楼主| 发表于 2017-12-11 11:02 | 显示全部楼层
C:\Users\GUOHT\Desktop
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 楼主| 发表于 2017-12-11 11:04 | 显示全部楼层
不会传图片,怎么办,
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发表于 2017-12-11 15:19 | 显示全部楼层
储存时间没关注过,在有效期内使用影响应该不大吧。
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发表于 2017-12-11 15:19 | 显示全部楼层
储存时间没关注过,在有效期内使用影响应该不大吧。
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发表于 2017-12-14 09:47 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢分享                        
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