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在这次乡镇卫生院的检查中,我总结了一下普遍存在的问题,根据这些问题应做出哪些相对应的决策,及采取哪些改进措施以改观乡镇卫生院的现状呢? 1、院感无专职人员,多是护士长兼管,院领导及院感管理人员与医务人员的院感意识淡漠,消毒灭菌观念不强,对院感重视程度不够。 2、供应室前景堪忧,压力灭菌器无监测,环境脏乱,湿包现象严重,消毒灭菌出来的器械是否合格值得商榷。 3、医疗废物有转运合同,也有转运清单,但转运清单一周一次,而且多数医院无医疗废物暂存点,平时产生的医疗废物不知去往何处。 4、一次性无菌用品和消毒剂的索证都在药剂科,院感管理人员手上无索证,并且索要的证不全,特别是消毒剂,大部分无《安全评价报告》和《生产企业卫生许可证》。 5、院感制度不健全,不落实,而且制订的制度不符合医院实际情况,照搬照抄上级医院的制度。院感培训空白,无培训计划,也无培训内容,护理人员一问三不知,最基本的手卫生和洗手指征都不清楚,缺乏有效的院感监测。 6、器械清洗只是普通的流水清洗掉血迹后就直接打包进灭菌压力锅,而且有锈迹,包布破损老旧,敷料缸和储槽不清洁而且使用无时间期限,用戊二醛浸泡的器械无测试浓度卡。
普遍使用的立式灭菌压力锅,湿包现象严重
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