肺曲霉病痰标本镜下表现

巴斯德之徒 · 发表于 2007-9-12 19:58

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该病人是一老慢支病人急性发作后采用抗生素和糖皮质激素治疗后继发的肺部烟曲霉菌感染,现在该病人已经死亡.

低倍镜下

高倍镜下

xiangboshu · 发表于 2007-9-12 20:21

请问巴版，有没有菌落的图片，单凭这些怎么就能看出是烟曲霉呢？;P

巴斯德之徒 · 发表于 2007-9-12 20:43

当然有的,小培养也是做了的.最终鉴定结果也是已经出了的.
发此贴的目的不是讨论它是什么真菌,而是为了引起大家对直接涂片的重视,有时候直接涂片对临床的价值往往比单单培养而不对结果进行判断的价值要高得多.

hxwsw · 发表于 2007-9-12 21:44

非常不错的图片，谢谢分享！

gaoxd5 · 发表于 2007-9-13 06:57

很难得的照片，非常感谢！

xiangboshu · 发表于 2007-9-13 11:56

:D ，谢谢巴版，请问片子是做的什么染色，是革兰染色吗？

巴斯德之徒 · 发表于 2007-9-13 12:18

对! 是革兰染色!
这儿还有乳酸酚棉蓝染色的片子.

巴斯德之徒 · 发表于 2007-9-13 12:21

高倍镜下

低倍镜下

摄像系统太老了,高倍镜不是很清晰.大伙儿担待一下.

txzhou · 发表于 2007-9-13 20:19

非常赞同！也很钦佩巴版为说明问题不断提供证据的精神。
原来我们的组织标本仅按照医嘱做的，但有一次，胡主任在对一高度怀疑真菌感染的病人做气管镜时，取下一块组织，送至微生物室要求在培养基础上加做直接涂片，结果这病人的KOH压片、革兰染色都是阳性。这不仅给临床提供了有力的证据，而且时间上也占优势，当然，最后的用药是看培养的结果。也是从那以后，我们制定了组织标本的sop，规定不管临床有否开涂片的化验单，组织标本必须做KOH压片和革兰染色。
有时间，我来传那次的革兰染色结果的照片。

楚楚 · 发表于 2007-9-13 23:08

:$ :$ :P :P 惭愧！

hxwsw · 发表于 2007-9-27 23:22

组织样本提倡是先用后法涂片，需要培养或计数菌数时可用前法，操作起来稍显麻烦！（顺带一句：节日快乐！）

桂花香 · 发表于 2007-9-28 22:01

非常感谢您的图片！得好好学习！

柳莹依 · 发表于 2007-10-3 10:10

谢谢谢谢！非常受用。:victory:

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